INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS OMEP
Embora em menor proporção que os antagonistas H2O omeprazol também pode inibir o metabolismo1 das drogas que dependem do sistema enzimático do citocromo P-450. Nesses casos, quando houver necessidade da administração concomitante desse tipo de medicamento, recomenda-se adequação das doses. Diazepam, fenitoína e warfarina (medicamentos metabolizados por oxidação hepática2) podem ter sua eliminação retardada pelo omeprazol, podendo ser necessário redução das dosagens. Entretanto, em pacientes sob tratamento contínuo com fenitoína, o tratamento concomitante com OMEP na dosagem de 20 mg/dia não alterou a concentração sangüínea da fenitoína. Não se verificou interação com propranolol, metoprolol, teofilina. lidocaína, quinidina e amoxicilina. Não se conhece a influência dos antiácidos3 tópicos sobre a absorção de omeprazol. Se necessário, usá-los no mínimo 2 horas após a administração de OMEP.Reações adversas OMEP é bem-tolerado e as reações adversas são geralmente leves e reversíveis. As seguintes reações foram relatadas, entretanto, na maioria dos casos, não foi possível estabelecer relação consistente com o tratamento. Reações cutâneas4: Raramente ocorreram erupções e (ou) prurido5; em casos isolados: fotossensibilidade, eritema multiforme6 e alopecia7. Musculoesqueléticas: Casos isolados de artralgia8, fraqueza muscular e mialgia9. Sistema nervoso central10 e periférico: Cefaléia11. Raramente tontura12, parestesia13, sonolência, insônia a vertigem14. Em casos isolados ocorreram confusão mental, agitação, depressão e alucinações15, principalmente em pacientes em estado grave. Gastrintestinais: Diarréia16, constipação17, dor abdominal, náusea18, vômitos19 e flatulência. Relatos isolados de estomatite20 e candidíase21 gastrintestinal. Hepáticas22: Raramente ocorre aumento das enzimas hepáticas23. Em casos isolados pode ocorrer encefalopatia24 em pacientes com insuficiência hepática25 grave preexistente, hepatite26 com ou sem icterícia27, insuficiência hepática25. Hematológicas: Relatos isolados de leucopenia28 e trombocitopenia29. Outras: Raramente mal-estar. Podem ocorrer reações de hipersensibilidade. como, por exemplo, urticária30 (rara) e, em casos isolados, angioedema31, febre32, broncoespasmo33. Casos isolados de aumento da transpiração34, edema35 periférico. turvação da visão36, alteração do paladar37.