o médico determinará qual a insulina¹ a ser usada, quanto, quando e com que freqüência deve ser administrada. Este esquema é individualizado porque o diabetes² é diferente em cada paciente. A dose usual de insulina¹ pode ser afetada pelas variações na alimentação, atividade ou esquema de trabalho. O paciente deve seguir cuidadosamente as instruções médicas para evitar essas variações. Outros fatores que podem afetar a dose de insulina¹ são: doenças - doenças, especialmente com náuseas³ e vômitos⁴, podem causar variações nas necessidades de insulina¹. Mesmo que o paciente não esteja comendo, ele ainda necessita de insulina¹. Paciente e médico devem estabelecer um plano diário nos casos de doença. Quando o paciente estiver doente, deve testar freqüentemente o sangue⁵ e a urina⁶ e pedir instruções ao médico. Gravidez⁷: um bom controle do diabetes² é muito importante para a mãe e o feto⁸. A gravidez⁷ pode dificultar o tratamento do diabetes². Consultar o médico se estiver grávida, amamentando ou planejando engravidar. Medicação: as necessidades de insulina¹ podem aumentar se o paciente estiver tomando outras drogas hiperglicemiantes, tais como, contraceptivos orais, corticosteróides, ou hormônios da tiróide. As necessidades de insulina¹ podem ser reduzidas na presença de drogas hipoglicemiantes⁹, tais como, hipoglicemiantes orais¹⁰, salicilatos (por ex. aspirina), sulfas e certos antidepressivos. Notificar o médico sobre qualquer medicação adicional. Exercícios: os exercícios podem diminuir as necessidades orgânicas de insulina¹ durante e algum tempo após a atividade. Os exercícios podem também acelerar o efeito de uma dose de insulina¹, especialmente se o exercício envolver a área do local da injeção¹¹ (por ex.: as pernas não devem ser usadas para injeção¹¹ logo antes de correr). Discutir com o médico o ajuste de dose de acordo com os exercícios. Viagem: pacientes viajando a locais com mais de duas horas de diferença de fuso horário devem consultar o médico para ajuste de dose.