PRECAUÇÕES CEFAZOLINA

Atualizado em 28/05/2016
se ocorrer uma reação alérgica1 à cefazolina, a droga deverá ser suspensa e o paciente tratado com os agentes usuais (por ex.: adrenalina2 ou outras aminas pressoras, anti-histamínicos ou corticosteróides). O uso prolongado de cefazolina poderá resultar na proliferação excessiva de microrganismos não sensíveis, sendo essencial a observação cuidadosa do paciente. Se durante a terapia ocorrer uma superinfecção3, deve-se tomar as medidas adequadas. Quando a cefazolina é administrada a pacientes com baixo débito urinário4, devido à insuficiência renal5, deve-se usar doses diárias menores (ver Posologia e administração). A administração intratecal de cefazolina não está aprovada; houve relatos de toxicidade6 grave do sistema nervoso central7, incluindo convulsões, quando a cefazolina foi administrada por esta via. Poderá ocorrer uma reação falso-positivo para glicose8 na urina9 com as soluções de Bendict ou Fehling ou com os comprimidos de Clinitest; porém, não com a glico-fita (papel para a determinação aproximada da glicosúria10). Testes de antiglobulina positivos diretos e indiretos (Coombs) têm ocorrido; pode também ocorrer em recém-nascidos cujas mães receberam cefalosporina antes do parto. Antibióticos de largo espectro devem ser prescritos com cuidado a pacientes com história de doença gastrintestinal, particularmente colite11. Gravidez12: não há estudos adequados e bem controlados em mulheres grávidas. Esta droga somente deve ser usada na gravidez12 quando absolutamente necessária. Trabalho de parto: quando a cefazolina foi administrada antes da cesariana, o nível da droga no cordão umbilical13 foi de aproximadamente 1/4 a 1/3 dos níveis maternos. A droga parece não ter efeito adverso sobre o feto14. Lactantes15: a cefazolina aparece em concentrações muito baixas no leite. Portanto, deve-se tomar cuidado quando a cefazolina for administrada a mães que estão amamentando. Interações medicamentosas: a probenecida pode diminuir a secreção tubular renal16, quando usada concomitantemente, provocando níveis séricos altos e prolongados das cefalosporinas.
Antes de consumir qualquer medicamento, consulte seu médico (http://www.catalogo.med.br).

Complementos

1 Reação alérgica: Sensibilidade a uma substância específica, chamada de alérgeno, com a qual se entra em contato por meio da pele, pulmões, deglutição ou injeções.
2 Adrenalina: 1. Hormônio secretado pela medula das glândulas suprarrenais. Atua no mecanismo da elevação da pressão sanguínea, é importante na produção de respostas fisiológicas rápidas do organismo aos estímulos externos. Usualmente utilizado como estimulante cardíaco, como vasoconstritor nas hemorragias da pele, para prolongar os efeitos de anestésicos locais e como relaxante muscular na asma brônquica. 2. No sentido informal significa disposição física, emocional e mental na realização de tarefas, projetos, etc. Energia, força, vigor.
3 Superinfecção: Geralmente ocorre quando os antibióticos alteram o equilíbrio do organismo, permitindo o crescimento de agentes oportunistas, como os enterococos. A superinfecção pode ser muito difícil de tratar, porque é necessário optar por antibióticos eficazes contra todos os agentes que podem causá-la.
4 Débito urinário: É a quantidade de urina eliminada pelos rins em um dado período de tempo. Os rins recebem um fluxo sanguíneo de 1.100 ml/minuto, cerca de 23% do débito cardíaco. A diurese normal significa um débito urinário de 800 a 1.800 ml/24 horas.
5 Insuficiência renal: Condição crônica na qual o corpo retém líquido e excretas pois os rins não são mais capazes de trabalhar apropriadamente. Uma pessoa com insuficiência renal necessita de diálise ou transplante renal.
6 Toxicidade: Capacidade de uma substância produzir efeitos prejudiciais ao organismo vivo.
7 Sistema Nervoso Central: Principais órgãos processadores de informação do sistema nervoso, compreendendo cérebro, medula espinhal e meninges.
8 Glicose: Uma das formas mais simples de açúcar.
9 Urina: Resíduo líquido produzido pela filtração renal no organismo, estocado na bexiga e expelido pelo ato de urinar.
10 Glicosúria: Presença de glicose na urina.
11 Colite: Inflamação da porção terminal do cólon (intestino grosso). Pode ser devido a infecções intestinais (a causa mais freqüente), ou a processos inflamatórios diversos (colite ulcerativa, colite isquêmica, colite por radiação, etc.).
12 Gravidez: Condição de ter um embrião ou feto em desenvolvimento no trato reprodutivo feminino após a união de ovo e espermatozóide.
13 Cordão Umbilical: Estrutura flexível semelhante a corda, que conecta um FETO em desenvolvimento à PLACENTA, em mamíferos. O cordão contém vasos sanguíneos que transportam oxigênio e nutrientes da mãe ao feto e resíduos para longe do feto.
14 Feto: Filhote por nascer de um mamífero vivíparo no período pós-embrionário, depois que as principais estruturas foram delineadas. Em humanos, do filhote por nascer vai do final da oitava semana após a CONCEPÇÃO até o NASCIMENTO, diferente do EMBRIÃO DE MAMÍFERO prematuro.
15 Lactantes: Que produzem leite; que aleitam.
16 Renal: Relacionado aos rins. Uma doença renal é uma doença dos rins. Insuficiência renal significa que os rins pararam de funcionar.

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