os pacientes devem ser informados da forma correta do uso do inalador. Clenil 250 mcg Spray não é eficaz nas crises de asma¹ já instaladas; pelo contrário, o produto constitui-se em tratamento de fundo da doença asmática e neste caso, deverá ser administrado de acordo com as doses prescritas da forma que o médico considerar necessária. O tratamento em paciente que já recebeu tratamento sistêmico² com corticosteróides necessita de precauções adicionais e vigilância médica periódica, visto que a reativação da função supra-renal³ suprimida em virtude da corticoterapia sistêmica é lenta. É necessário, no entanto, que a doença asmática esteja relativamente estabilizada com o tratamento sistêmico². No início, o Clenil 250 mcg Spray deve ser administrado mantendo-se a corticoterapia sistêmica; a seguir, o tratamento deverá ser progressivamente reduzido, controlando-se o paciente em intervalos regulares (aconselha-se exames periódicos da função supra-renal³), modificando-se a posologia de Clenil 250 mcg Spray de acordo com os resultados obtidos. Durante as fases de estresse ou de crises asmáticas graves, os pacientes deverão ser submetidos a um tratamento suplementar com corticosteróides por via sistêmica. Como qualquer outro medicamento recomenda-se atenção especial na administração em pacientes idosos. - Administração durante a gravidez⁴ ou aleitamento: nas mulheres grávidas, o produto só deverá ser administrado apenas em caso de necessidade absoluta e sob supervisão médica mais intensa. As crianças cujas mães durante a gravidez⁴ receberam doses elevadas de corticosteróides por via inalatória deverão ser rigorosamente observadas a fim de se diagnosticar eventual insuficiência⁵ supra-renal³. - Uso em pediatria: o produto Clenil 250 mcg Spray não é indicado para uso em pediatria.