POSOLOGIA E ADMINISTRAÇÃO AMINOFILINA

Atualizado em 28/05/2016
administração oral: a posologia deve ser determinada de acordo com a severidade da doença, a idade, a existência de outras afecções1 e a resposta do paciente. No tratamento prolongado da asma2 brônquica e do broncospasmos (associado com bronquite e enfisema3): 1 a 2 comprimidos de 100 mg ou 1 comprimido de 200 mg, 2 a 3 vezes ao dia, após as refeições. Administração intravenosa: em razão da grande variação entre indivíduos do metabolismo4 da Aminofilina, a dose deve ser individualizada em função do peso do paciente e em função das eventuais reações adversas. Riscos mínimos de toxicidade5 são obtidos com níveis séricos entre 10 a 20 mcg/ml. Níveis séricos acima de 20 mcg/ml produzem efeitos tóxicos. Os níveis de Aminofilina devem ser monitorizados bem como é aconselhável a monitorização cardíaca contínua. Não é recomendada a administração da Aminofilina em crianças até 6 meses de vida. A administração deve ser suspensa temporariamente caso apareça sinais6 de intoxicação pela teofilina. Doses usuais: a dose de ataque calculada poderá ser administrada por via intravenosa direta, diluindo o volume adequado da solução injetável em solução fisiológica7 a 0,9% ou glicose8 5%. A administração intravenosa deve ser lenta (15 a 30 minutos), a velocidade da administração não deve exceder a 25 mg/minuto. A dose de manutenção é administrada através de infusão intravenosa contínua lenta (não exceder 25 mg/minuto), utilizando solução fisiológica7 0,9% ou glicose8 5% como líquido de infusão. Usualmente, para cada 240 mg (1 ampola de 10 ml de Aminofilina), são utilizados 100 ml do líquido de infusão. Antes da administração, inspecionar as ampolas de Aminofilina. Ampola com cristais e com coloração devem ser descartadas. Crianças de 6 meses a 9 anos: dose de ataque: 6 mg/kg. A-dose de manutenção (após 12 horas): 1,2 mg/kg/hora. Dose de ataque (após 12 horas de A): 1,0 mg/kg/hora. Crianças de 9 a 16 anos e adultos fumantes: dose de ataque: 6 mg/kg. A-dose de manutenção (após 12 horas): 1,0 mg/kg/hora. Dose de ataque (após 12 horas de A): 0,8 mg/kg/hora. Adultos não fumantes: dose de ataque: 6 mg/kg. A-dose de manutenção (após 12 horas): 0,7 mg/kg/hora. Dose de ataque (após 12 horas de A): 0,5 mg/kg/hora. Pacientes idosos e pacientes com cor pulmonale: dose de ataque: 6 mg/kg. A-dose de manutenção (após 12 horas): 0,6 mg/kg/hora. Dose de ataque (após 12 horas de A): 0,3 mg/kg/hora. Pacientes com insuficiência cardíaca congestiva9 e doença hepática10: dose de ataque: 6 mg/kg. A-dose de manutenção (após 12 horas): 0,5 mg/kg/hora. Dose de ataque (após 12 horas de A): 0,1-02 mg/kg/hora Incompatibilidades: as soluções intravenosas da Aminofilina são incompatíveis quando misturadas na mesma seringa11 ou líquido de infusão, com as seguintes drogas: anileridina, ácido ascórbico, clorpromazina, fosfato de codeína, dimenidrinato, cloridrato de hidralazina, insulina12, meperidina, sulfato de morfina, meticilina sódica, penicilina G potássica, oxitetraciclina, norepinefrina, fenobarbital sódico, fenitoína sódica, cloridrato de promazina, cloridrato de tetraciclina, cloridrato de vancomicina e vitaminas do complexo B + C. - Superdosagem: não existe antídoto13 específico. O quadro manifestado pela superdosagem é grave e o tratamento é sintomático14 e de suporte, procedido em meio hospitalar.
Antes de consumir qualquer medicamento, consulte seu médico (http://www.catalogo.med.br).

Complementos

1 Afecções: Quaisquer alterações patológicas do corpo. Em psicologia, estado de morbidez, de anormalidade psíquica.
2 Asma: Doença das vias aéreas inferiores (brônquios), caracterizada por uma diminuição aguda do calibre bronquial em resposta a um estímulo ambiental. Isto produz obstrução e dificuldade respiratória que pode ser revertida de forma espontânea ou com tratamento médico.
3 Enfisema: Doença respiratória caracterizada por destruição das paredes que separam um alvéolo de outro, com conseqüente perda da retração pulmonar normal. É produzida pelo hábito de fumar e, em algumas pessoas, pela deficiência de uma proteína chamada Antitripsina.
4 Metabolismo: É o conjunto de transformações que as substâncias químicas sofrem no interior dos organismos vivos. São essas reações que permitem a uma célula ou um sistema transformar os alimentos em energia, que será ultilizada pelas células para que as mesmas se multipliquem, cresçam e movimentem-se. O metabolismo divide-se em duas etapas: catabolismo e anabolismo.
5 Toxicidade: Capacidade de uma substância produzir efeitos prejudiciais ao organismo vivo.
6 Sinais: São alterações percebidas ou medidas por outra pessoa, geralmente um profissional de saúde, sem o relato ou comunicação do paciente. Por exemplo, uma ferida.
7 Fisiológica: Relativo à fisiologia. A fisiologia é estudo das funções e do funcionamento normal dos seres vivos, especialmente dos processos físico-químicos que ocorrem nas células, tecidos, órgãos e sistemas dos seres vivos sadios.
8 Glicose: Uma das formas mais simples de açúcar.
9 Insuficiência Cardíaca Congestiva: É uma incapacidade do coração para efetuar as suas funções de forma adequada como conseqüência de enfermidades do próprio coração ou de outros órgãos. O músculo cardíaco vai diminuindo sua força para bombear o sangue para todo o organismo.
10 Hepática: Relativa a ou que forma, constitui ou faz parte do fígado.
11 Seringa: Dispositivo usado para injetar medicações ou outros líquidos nos tecidos do corpo. A seringa de insulina é formada por um tubo plástico com um êmbolo e uma agulha pequena na ponta.
12 Insulina: Hormônio que ajuda o organismo a usar glicose como energia. As células-beta do pâncreas produzem insulina. Quando o organismo não pode produzir insulna em quantidade suficiente, ela é usada por injeções ou bomba de insulina.
13 Antídoto: Substância ou mistura que neutraliza os efeitos de um veneno. Esta ação pode reagir diretamente com o veneno ou amenizar/reverter a ação biológica causada por ele.
14 Sintomático: 1. Relativo a ou que constitui sintoma. 2. Que é efeito de alguma doença. 3. Por extensão de sentido, é o que indica um particular estado de coisas, de espírito; revelador, significativo.

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