SUPERDOSE LOREMIX D

Até o momento, não existem comunicados de superdosagem com o produto. Caso ocorra, deve-se começar imediatamente um tratamento sintomático¹ geral e coadjuvante² que deve ser mantido durante o tempo necessário. A sintomatologia da superdosagem pode variar desde depressão do sistema nervoso central³ (sedação⁴, apnéia⁵, diminuição da capacidade mental, cianose⁶, coma⁷ e colapso⁸ cardiovascular) a estímulo (insônia, alucinação⁹, tremores e convulsão¹⁰), até parada cardiorrespiratória. Outros sinais¹¹ e sintomas¹² podem incluir euforia, excitação, taquicardia¹³, palpitação¹⁴, sede, sudorese¹⁵, náuseas¹⁶, tinnitus¹⁷, ataxia¹⁸, visão¹⁹ turva e hiper ou hipotensão²⁰. O risco de estímulo é mais provável em crianças, como também são os sinais¹¹ e sintomas¹² similares aos produzidos pela atropina (boca²¹ seca, pupilas fixas e dilatadas, rubor, hipertermia e sintomas¹² gastrintestinais). Em doses elevadas os agentes simpaticomiméticos podem provocar: náuseas¹⁶, cefaléia²², vômitos²³, sudorese¹⁵, sede, taquicardia¹³, dor pré-cordial, palpitação¹⁴, dificuldades de micção²⁴, debilidade e tensão muscular, ansiedade, nervosismo e insônia. Muitos pacientes podem apresentar uma psicose²⁵ tóxica com alucinações²⁶. Alguns podem desenvolver arritmias²⁷ cardíacas, colapso⁸ circulatório, convulsões, coma⁷ e insuficiência respiratória²⁸. Tratamento: Deve-se induzir ao vômito²⁹, caso não ocorra emese³⁰ espontânea. O vômito²⁹ induzido farmacologicamente, por administração de xaropes de Ipecacuanha, é o método preferido. No entanto não se deve induzir o vômito²⁹ em pacientes inconscientes. A ação da Ipecacuanha é facilitada pela atividade física e pela administração de 240 a 360ml de água. Se a emese³⁰ não ocorrer dentro de 15 minutos, a dose do xarope deve ser repetida. Devem ser tomadas precauções para evitar a aspiração, especialmente em crianças. Após a emese³⁰, qualquer resto de droga no estômago³¹ deve ser adsorvido, administrando-se carvão ativado sob a forma de suspensão em água. Se a indução do vômito²⁹ não tiver êxito, ou estiver contra-indicada, deve-se realizar uma lavagem gástrica³². A solução salina fisiológica³³ é a solução de eleição para a lavagem gástrica³², especialmente em crianças. Nos adultos, pode-se usar água corrente; no entanto, antes da instilação seguinte, deve-se extrair o maior volume possível do líquido administrado previamente. Os catárticos salinos atraem água para o intestino por osmose³⁴ e, portanto, podem ser valiosos por sua ação diluente do conteúdo intestinal³⁵. Não se sabe se o produto é dialisável. Após o tratamento de urgência³⁶, o paciente deve permanecer sob vigilância médica. O tratamento dos sinais¹¹ e sintomas¹² da superdosagem é sintomático¹ e coadjuvante². Não devem ser usados agentes estimulantes. Pode-se usar vasoconstritores para o tratamento da hipotensão²⁰. Os barbitúricos de ação curta, diazepam ou paraldeído, podem ser administrados para controlar as convulsões. A hiperpirexia, especialmente em crianças, pode necessitar de tratamento com banhos de esponja com água tíbia³⁷ ou com manta hipotérmica. A apnéia⁵ é tratada com auxílio ventilatório.