REAÇÕES ADVERSAS ESMERON

Atualizado em 28/05/2016
foram relatadas reações anafiláticas1 a agentes bloqueadores neuromusculares em geral. Embora estas tenham sido observadas muito raramente com Esmeron, sempre devem ser tomadas precauções para o tratamento de tais reações, caso elas ocorram. Em particular no caso de reações anafiláticas1 anteriores a agentes bloqueadores neuromusculares, deve-se ter cuidado especial, pois foram relatados casos de reações alérgicas cruzadas entre agentes bloqueadores neuromusculares. Liberação de histamina2 e reações histaminóides: uma vez que os agentes bloqueadores neuromusculares são sabidamente capazes de induzir a liberação de histamina2, tanto local quanto sistemicamente, a possibilidade de ocorrência de reações pruriginosas3 e eritematosas4 no local da injeção5 e/ou reações histamínicas (anafilóides) generalizadas, tais como, broncospasmo e alterações cardiovasculares, deve ser sempre levada em consideração quando se administra tais drogas. Embora tenham sido observados pequenos aumentos nos níveis plasmáticos médios de histamina2 após a administração rápida em bolo de doses de 0,3 a 0,9 mg de brometo de rocurônio por kg de peso, não foram relatados taquicardia6, hipotensão7 ou outros sinais8 clínicos significativos de liberação de histamina2 associados à administração de Esmeron.
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Complementos

1 Reações anafiláticas: É um tipo de reação alérgica sistêmica aguda. Esta reação ocorre quando a pessoa foi sensibilizada (ou seja, quando o sistema imune foi condicionado a reconhecer uma substância como uma ameaça ao organismo). Na segunda exposição ou nas exposições subseqüentes, ocorre uma reação alérgica. Essa reação é repentina, grave e abrange o corpo todo. O sistema imune libera anticorpos. Os tecidos liberam histamina e outras substâncias. Esse mecanismo causa contrações musculares, constrição das vias respiratórias, dificuldade respiratória, dor abdominal, cãimbras, vômitos e diarréia. A histamina leva à dilatação dos vasos sangüíneos (que abaixa a pressão sangüínea) e o vazamento de líquidos da corrente sangüínea para os tecidos (que reduzem o volume de sangue) o que provoca o choque. Ocorrem com freqüência a urticária e o angioedema - este angioedema pode resultar na obstrução das vias respiratórias. Uma anafilaxia prolongada pode causar arritmia cardíaca.
2 Histamina: Em fisiologia, é uma amina formada a partir do aminoácido histidina e liberada pelas células do sistema imunológico durante reações alérgicas, causando dilatação e maior permeabilidade de pequenos vasos sanguíneos. Ela é a substância responsável pelos sintomas de edema e irritação presentes em alergias.
3 Pruriginosas: Relativas a ou próprias de prurido, que coçam, que causam coceira ou comichão. Em medicina, é o que produz prurido; prurientes, prurígenas.
4 Eritematosas: Relativas a ou próprias de eritema. Que apresentam eritema. Eritema é uma vermelhidão da pele, devido à vasodilatação dos capilares cutâneos.
5 Injeção: Infiltração de medicação ou nutrientes líquidos no corpo através de uma agulha e seringa.
6 Taquicardia: Aumento da frequência cardíaca. Pode ser devido a causas fisiológicas (durante o exercício físico ou gravidez) ou por diversas doenças como sepse, hipertireoidismo e anemia. Pode ser assintomática ou provocar palpitações.
7 Hipotensão: Pressão sanguínea baixa ou queda repentina na pressão sanguínea. A hipotensão pode ocorrer quando uma pessoa muda rapidamente de uma posição sentada ou deitada para a posição de pé, causando vertigem ou desmaio.
8 Sinais: São alterações percebidas ou medidas por outra pessoa, geralmente um profissional de saúde, sem o relato ou comunicação do paciente. Por exemplo, uma ferida.

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