Femara não foi investigado em pacientes com clearance de creatinina¹ < 10 ml/min. Como o letrozol se liga fracamente às proteínas² plasmáticas, é previsto que seja removido da circulação³ por diálise⁴. Deve-se considerar cuidadosamente o potencial de risco/benefício para cada paciente antes de se administrar Femara. - Gravidez⁵ e lactação⁶: Femara está contra-indicado durante a gravidez⁵ e a lactação⁶. - Efeitos sobre a habilidade de dirigir veículos e/ou operar máquinas: é improvável que Femara comprometa a habilidade da paciente de dirigir veículos ou operar máquinas. No entanto, observaram-se fadiga⁷ e tontura⁸ com o uso de Femara. Os pacientes devem, portanto, ter cuidado ao operar máquinas ou dirigir veículos. - Interações medicamentosas: os estudos clínicos de interação com cimetidina e warfarina indicam que a co-administração de Femara com esses fármacos não resultou em interações clinicamente significativas. Adicionalmente, em um grande estudo clínico não houve evidência de interações clinicamente relevantes. E em pacientes que recebiam outros fármacos comumente prescritos (ex., benzodiazepínicos; barbituratos; antiinflamatórios não esteróides, como diclofenaco sódico; ibuprofeno; paracetamol; furosemida; omeprazol). Não existe experiência clínica, até o momento, sobre o uso de Femara em combinação com outros agentes antineoplásicos.