INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS LIPIDIL
Anticoagulantes1 orais: Fenofibrato micronizado potencializa a ação dos anticoagulantes1 orais e pode aumentar o risco de sangramentos. Por isso, seu médico poderá reduzir a dose do anticoagulante2 para 1/3 da usual e se necessário reajustar progressivamente a dose em função do INR (Índice Internacional Normalizado) monitorado.
Ciclosporina (medicamento imunossupressor3 utilizado para reduzir rejeição de órgãos transplantados): Alguns casos graves de danos das funções renais reversíveis foram relatados durante administração concomitante de fenofibrato e ciclosporina. Nestes pacientes a função renal4 deverá ser atentamente controlada e o tratamento com fenofibrato suspenso em caso de alterações importantes dos parâmetros laboratoriais.
Inibidores de HMG-CoA redutase (estatinas) e outros fenofibratos: O risco de uma toxicidade5 muscular grave aumenta se o fenofibrato é utilizado em associação com os inibidores de HMG-CoA redutase (exemplo, lovastatina, sinvastatina, pravastatina) ou outros fibratos (por exemplo, genfibrosila, bezafibrato, ciprofibrato). Esta associação deve ser utilizada com cuidado, portanto, se estiver utilizando LIPIDIL 160 mg juntamente com algum destes medicamentos e apresentar sintomas6 de toxicidade5 muscular (com dores musculares difusas, fadiga7 e inflamação8 muscular, cãibras musculares e fraqueza), procure o seu médico imediatamente.
Glitazonas:Alguns casos de redução de colesterol9 HDL10 paradoxal11 reversível têm sido relatados durante administração concomitante de fenofibrato e glitazona. Portanto, é recomendado monitorar colesterol9 HDL10 se um destes componentes é adicionado ao outro e interromper um dos tratamentos se o colesterol9 HDL10 ficar muito baixo.
Enzimas do Citocromo P450:
Estudos in vitro utilizando microssomos hepáticos humanos indicam que o fenofibrato e o ácido
fenofíbrico não são inibidores das isoformas de citocromo (CYP) P450 CYP3A4, CYP2D6, CYP2E1 ou CYP1A2. Eles são fracos inibidores da CYP2C19 e CYP2A6, e médios para moderados da CYP2C9 em concentrações terapêuticas.
Pacientes em coadministração de fenofibrato e CYP2C19, CYP2A6 e especialmente drogas
metabolizadas por CYP2C9 com estreito índice terapêutico devem ser cuidadosamente monitorados, e se necessário ajuste de dose dessas drogas é recomendado.
Informe ao seu médico ou cirurgião dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.
Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde12.