INFORMAÇÕES TÉCNICAS NASTERID A
A Finasterida é um componente 4-azasteróide sintético, um potente inibidor da 5-a-redutase, enzima1 intracelular responsável pela conversão da testosterona em diidrotestosterona (DHT). A DHT é um potente hormônio2 masculinizante e sua ação se faz no estímulo do crescimento da glândula3 prostática, na secreção de gordura4 pelas glândulas sebáceas5 e no crescimento de pêlos.
A DHT induz efeitos androgênicos6 pela ligação ao andrógeno7 receptor no núcleo da célula8 deste órgão. A Finasterida é um inibidor competitivo específico da 5-a-redutase. Isto foi demonstrado "in vivo"e "in vitro". Seu uso reduz significativamente a concentração de DHT no soro9 e nos tecidos. A Finasterida não tem afinidade pelo andrógeno7 receptor. No homem, o metabólito10 da 5-a-redutase no sangue11 e urina12 diminui depois da administração de Finasterida.
Doses maiores de Finasterida (5mg) produzem uma rápida redução na concentração de DHT sérica, com observação do efeito máximo em 8 horas após a primeira dose. A supressão de DHT é mantida por 24 horas no intervalo de horas e com continuação do tratamento. Doses diárias de Finasterida têm demonstrado reduzir a concentração sérica de DHT a aproximadamente 70%. O nível de circulação13 mediana de testosterona diminui ao redor de 10%, mas se mantém com a média fisiológica14.
Adultos do sexo masculino que tenham como herança genética a deficiência de 5-a-redutase também tem diminuição do nível de DHT. Com exceção da associação na presença de defeitos urogenitais de nascimento, nenhuma outra anormalidade clínica relacionada à deficiência de 5-a-redutase também tem sido observada nestes indivíduos.
Após uma única dose de 1mg de Finasterida, temos um pico plasmático em 2 horas, com concentração plasmática máxima de 9,2ng/ml de plasma15, sua excreção se faz em 39% pela urina12 na forma de metabólitos16 (devido a ação do citocromo P450), 57% é excretada nas fezes e pequena quantidade de Finasterida pode ser identificada no líquido seminal17. Sua depuração plasmática é de 165ml/min. Sua biodisponibilidade é de 80%, sendo que os alimentos não interferem na sua taxa de absorção. Aproximadamente 90% da Finasterida está ligada às proteínas18 plasmáticas e seu volume de distribuição é de 76 litros.