como todos preparados férricos, Neutrofer deve ser administrado com cautela na presença de alcoolismo, hepatite¹, infecções² agudas e estados inflamatórios do trato gastrintestinal (enterite, colite³ ulcerativa), pancreatite⁴ e úlcera péptica⁵. A administração do produto em pacientes submetidos a transfusões repetidas de sangue⁶ deve ser realizada sob rigoroso controle médico e observação do quadro sangüíneo, visto que a concomitância da aplicação de sangue⁶ com alto nível de ferro eritrocitário⁷ e sais de ferro por via oral pode resultar em sobrecarga férrica. A ferroterapia parental deve ser justificada por diagnóstico⁸ exato da existência de uma anemia⁹ por deficiência de ferro, comprovada por exames laboratoriais apropriados, excluindo a presença de anemias de outras espécies - particularmente hemoglobinopatias¹⁰ - a fim de evitar o risco de provocar sobrecarga férrica e finalmente, hemossiderose¹¹. Recomenda-se a realização periódica de exames hematológicos, adequando-se ferroterapia aos respectivos resultados obtidos. Deve-se levar em consideração o fato de que, às vezes, depósitos excessivos de ferro podem ser mascarados por uma morfologia hemática aparentemente normal. Portadores de hepatopatia em fase aguda ou pacientes que anteriormente apresentam sinais¹² leves de hipersensibilidade ao ferro, devem usar o preparado apenas com muita cautela e sob constante vigilância médica. - Interações medicamentosas: graças à alta estabilidade do sal quelado, o produto, diferentemente dos sais ferrosos, não sofre diminuição da sua absorção por interação com certos medicamentos (p. ex., tetraciclinas, hormônios esteróides, anticoncepcionais, glicosídeos cardíacos), se porventura forem empregados concomitantemente. A ingestão excessiva de álcool, causando incremento do depósito hepático de ferro, aumenta a probabilidade de efeitos colaterais¹³ e até tóxicos do ferro, quando em uso prolongado.