ocasionalmente podem ocorrer febre¹, náusea² e epigastralgia³, geralmente leves e transitórias. Estes efeitos dificilmente são de tal ordem que seja necessária a suspensão do tratamento. Embora ainda não relatado, assim como outros fármacos antiinflamatórios não esteróides, o produto pode provocar sonolência, vertigens⁴, ulcerações⁵ pépticas e sangramento gastrintestinal. Foram observados, raras vezes, casos de erupções cutâneas⁶ do tipo alérgico. Interações medicamentosas: Nimesulida/fármacos de alta ligação plasmática: o Nimesulida tem um alto nível de ligação às proteínas⁷ plasmáticas e pode ser deslocado de seus sítios de ligação pela administração concomitante de outras drogas, tais como, fenofibrato, ácido salicílico, ácido valpróico e tolbutamida. Além disso, o Nimesulida também pode deslocar outras drogas, como o ácido acetilsalicílico e metotrexato das proteínas⁷ plasmáticas. No entanto, não há evidências até o momento de que estas interações tenham significância clínica. Não há evidência de que o Nimesulida afete a glicemia⁸ em jejum ou a tolerância à glicose⁹ em pacientes diabéticos tratados com sulfoniluréias¹⁰. Nimesulida/warfarina: normalmente o Nimesulida não afeta a resposta à warfarina; no entanto, como alguns poucos pacientes podem apresentar um aumento do efeito anticoagulante¹¹, recomenda-se que o status da coagulação¹² do paciente seja monitorizado quando as duas drogas forem administradas em conjunto. Nimesulida/ácido acetilsalicílico/outros antiinflamatórios não esteróides: o uso de dois ou mais antiinflamatórios não esteróides, incluindo o ácido acetilsalicílico, pode levar a um aumento dos efeitos adversos gastrintestinais. Nimesulida/fenitoína: pode haver potencialização da ação da fenitoína. Antiinflamatórios não esteróides/lítio/metotrexato/probenecida/ciclosp orina/ álcool: embora não tenham sido relatados especificamente com o Nimesulida, foram documentadas interações entre antiinflamatórios não esteróides e lítio, metotrexato, probenecida e Nimesulida. Portanto, recomenda-se cuidado na administração concomitante de Nimesulida com qualquer uma destas drogas, devido ao aumento do risco de hemorragias¹³ gastrintestinais. À semelhança de outros fármacos antiinflamatórios não esteróides, o Nimesulida pode sofrer interações com o álcool e com substâncias comprovadamente irritantes da mucosa¹⁴ gástrica ampliando os respectivos potenciais gastrolesivos. Não houve interações clinicamente significativas com a administração concomitante de Nimesulida com digoxina, teofilina, glibenclamida, cimetidina e antiácidos¹⁵.