FARMACOCINÉTICA PARENZYME AMPICILINA
Absorção - A ampicilina é estável no suco gástrico sendo bem absorvida no trato gastrintestinal. A alimentação interfere na absorção, devendo a administração do antibiótico ser feita pelo menos uma hora antes das refeições.
Distribuição - A ampicilina tem larga distribuição para a maioria dos fluidos corporais e ossos: penetra pouco nas células1 do globo ocular2 assim como nas meninges3 normais. A inflamação4 das meninges3 facilita a passagem da ampicilina pela barreira hemato-encefálica5. As penicilinas atravessam a barreira placentária e aparecem no sangue do cordão umbilical6 e no líquido amniótico7. A ampicilina passa para o leite materno em pequenas quantidades.
Ligação a Proteínas8 - Cerca de 20% da ampicilina está ligada a proteínas8 plasmáticas.
Biotransformação - Cerca de 60% é eliminada inalterada pela urina9 depois da ingestão oral. Aproximadamente 21% do fármaco10 administrado é metabolizado. Após 12 horas da ingestão oral de 500 mg, 26% do fármaco10 é recuperado inalterado na urina9 e 7% sob a forma de metabólitos11, principalmente ácido penicilóico.
Meia-vida - Com função renal12 normal, a meia-vida é em média de 1 a 1,5 hora. Com insuficiência renal13, meias-vidas de 7 a 20 horas podem ser encontradas. Em neonatos14 a meia-vida é de 1,7 a 4 horas.
Início da Ação - Uma a duas horas após administração oral.
Tempo para atingir a concentração máxima (T. Máx.) - Ocorre entre uma e duas horas, variando de 2 a 6 microgramas por ml após ingestão de 500mg.
Concentração Terapêutica15 - A concentração inibitória mínima para organismos sensíveis gram-positivos é de 0,02 a 6 microgramas por ml e para gram-negativos sensíveis de 0,02 a 8 microgramas por ml.
Duração da ação - Em média de 6 a 8 horas, dependendo do clearance renal12. Em insuficiência renal13, as doses devem ser ajustadas.
Eliminação - Renal12, tanto por filtração como por secreção tubular, e pela bile16. No leite materno são excretadas pequenas quantidades. O clearance renal12 está diminuído em recém-nascidos, exigindo portanto reajuste nas doses.