o medicamento atravessa a barreira placentária e aparece no leite materno, portanto o uso em mulheres grávidas ou em fase de lactação¹ deve ser precedido de uma rigorosa avaliação médica dos fatores riscos/benefícios. Pacientes portadores de disfunção hepática² devem ter as doses ajustadas (diminuída cerca de 70%) pelo médico, pois nestes casos o efeito de Verapamil se intensifica. Os estudos do uso em crianças abaixo de 12 meses de idade, principalmente com a aplicação intravenosa, demonstrou efeitos colaterais³ graves e, portanto, a indicação nestes casos só deve ser feita se não houver outra alternativa. Pacientes idosos (acima de 65 anos) só devem fazer uso do medicamento sob rigoroso controle médico; quando portadores de fibrilação atrial, as doses devem ser reajustadas, pois nestes casos a meia-vida da droga é reduzida. Durante o tratamento com Verapamil os pacientes devem evitar bebidas alcoólicas. - Interações medicamentosas: aumenta os níveis séricos das ciclosporinas e da carbamazepina; diminui os níveis séricos do lítio: tem a sua biodisponibilidade reduzida quando administrada simultaneamente com rifampicina; com amiodarona pode causar bradicardia⁴ sintomática⁵ ou parada sinusal; com fenobarbital pode ter sua depuração aumentada; potencializa a atividade dos agentes bloqueadores neuromusculares; com outros agentes anti-hipertensivos pode provocar hipotensão⁶ grave.