
INFORMAÇÃO TÉCNICA TEMODAL
Descrição
TEMODAL* é um agente alquilante imidazotetracênico, com atividade antitumoral, que sofre transformação química rápida na circulação1 sistêmica em pH fisiológico2, formando o composto ativo MTIC (monometil-triaceno-imidazol-carboxamida). Considera-se que a citotoxicidade do MTIC deva-se principalmente à alquilação na posição O6 da guanina, ocorrendo também alquilação adicional na posição N7. Acredita-se que as lesões3 citotóxicas que se desenvolvem posteriormente impliquem em uma reparação anormal do adutor metílico.
Farmacologia4 clínicaOs dados pré-clínicos sugerem que a temozolomida atravessa a barreira hematoencefálica e está presente no líquido cérebro5-espinhal. Em pacientes adultos, TEMODAL* por via oral, é rapidamente absorvido, apresentando concentração máxima cerca de 20 minutos após a dose (tempo médio entre 30 e 90 minutos). A concentração plasmática aumenta de acordo com a dose. A depuração plasmática, o volume de distribuição e a meia-vida são independentes da dose. TEMODAL* demonstra baixa ligação protéica (10% a 20%) e, desse modo, não se espera que interaja com agentes altamente ligantes às proteínas6 plasmáticas. Após a administração oral da temozolomida marcada com C14, a média fecal de C14 após 7 dias foi de 0,8%, indicando absorção completa. Após 24 horas da administração oral, aproximadamente 5% a 10% da dose é encontrada inalterada na urina7 e o restante, excretado como AIC (4-amino 5-imidazol-cloridrato de carboxamida) ou metabólitos8 polares não identificados.
A análise da população baseada na farmacocinética de TEMODAL* revelou que sua concentração plasmática não é dependente de idade, função renal9 ou hábito de fumar.
Pacientes pediátricos tiveram maior área sob a curva (AUC10) do que pacientes adultos. Entretanto, a dose máxima tolerada foi de 1.000 mg/m2 por ciclo para ambos (crianças e adultos).