a exemplo de outras drogas que atuam sobre o sistema nervoso central¹, os pacientes sob terapia com alprazolam devem ser advertidos para não operarem veículos motorizados ou maquinaria perigosa até que se tenha certeza de que não experimentam sonolência ou tontura² enquanto recebem este medicamento. A dosagem de alprazolam deve ser gradualmente reduzida, visto que a suspensão abrupta de qualquer agente ansiolítico pode resultar em sintomas³ similares aos mesmos sintomas³ que são objeto do tratamento. Os sinais⁴ e sintomas³ de suspensão abrupta podem incluir: ansiedade, agitação, irritabilidade, tensão, insônia e, ocasionalmente convulsões. Deve-se tomar as precauções usuais no tratamento de pacientes com função renal⁵ ou hepática⁶ prejudicada. Não foram estabelecidas segurança e eficácia de alprazolam em pacientes com menos de 18 anos. Alprazolam não é recomendado para ser administrado a pacientes cujo principal diagnóstico⁷ seja a psicose⁸. Indivíduos com tendência para o abuso de drogas, tais como, alcoólatras e toxicômanos, devem ser cuidadosamente observados enquanto receberem benzodiazepinas, por causa de sua predisposição para o hábito e dependência. Interações medicamentosas: as benzodiazepinas, incluindo alprazolam, produzem efeitos depressores do sistema nervoso central¹ quando co-administradas com drogas, tais como, barbitúricos, álcool ou anti-histamínicos ou outros benzodiazepínicos. - Gravidez⁹: em vários estudos foi sugerido um risco de malformações¹⁰ congênitas¹¹ associadas com tranqüilizantes menores (clorodiazepóxido, diazepam e meprobamato) durante o primeiro trimestre de gravidez⁹. Em vista do uso destas drogas se constituir raramente em um caso de urgência¹², a administração de alprazolam durante a gravidez⁹ deve ser sempre evitada. Deve-se considerar a possibilidade de a paciente potencialmente fértil estar grávida na época da instituição da terapia. A paciente deve ser advertida para, no caso de gravidez⁹, contatar seu médico acerca de sua decisão em descontinuar o tratamento com a droga. Uso durante a amamentação¹³: como regra geral, a amamentação¹³ não deve ser efetuada quando a paciente estiver recebendo o medicamento, pois muitas drogas são excretadas no leite humano.