PRECAUÇÕES E ADVERTÊNCIAS ARES
Gerais: Em geral recomenda-se prudência com o uso de anticolinérgicos em pacientes com glaucoma1 de ângulo fechado e hipertrofia2 prostática, embora possa considerar o risco mínimo de complicação quando do emprego do produto em doses terapêuticas.
O paciente deve manter os olhos3 fechados durante a inalação, evitando-se o contato do medicamento com os olhos3. Caso isso aconteça, pode ocorrer irritação ou visão4 borrada; nesses casos os olhos3 devem ser lavados com água fria.
O paciente deve ser orientado para contactar o médico imediatamente se os sintomas5 não apresentarem melhora dentro de 30 minutos após o uso do medicamento.
Gravidez6: A segurança do uso do Ipratrópio durante a gravidez6 ainda não foi estabelecida. Desse modo deve-se observar as precauções habituais quanto ao uso do produto durante esse período, especialmente durante o primeiro trimestre.
Amamentação7: A segurança do uso do Ipratrópio durante a lactação8 ainda não foi estabelecida.
Pediatria: Estudos realizados em crianças que usaram o Brometo de Ipratrópio, demostraram que não ocorrem problemas específicos relacionados à idade.
- INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS:
O Brometo de Ipratrópio potencializa o efeito broncodilatador9 dos beta-2-adrenérgicos10 e da aminofilina, podendo à critério médico ser associado aos mesmos e aos corticosteróides.
O uso concomitante de outros anticolinérgicos, incluindo as preparações oftálmicas, ou outros medicamentos com ação anticolinérgica com o ipratrópio pode resultar em adição de efeitos.
Acredita-se que a tacrina exerce seu efeito pelo aumento da concentração efetiva de acetilcolina11, o uso concomitante pode reduzir os efeitos tanto da tacrina quanto do ipratrópio.
A solução para inalação não deve ser misturado ao cromoglicato, porque esta mistura produz um precipitado devido à reação entre o cromoglicato dissódico e o cloreto de benzalcônio, conservante da solução de Brometo de Ipratrópio.