INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS TIMASEN

Já foram relatados raros casos de convulsão¹ em pacientes que receberam as doses recomendadas de tramadol. Há um risco aumentado de convulsões quando TIMASEN® (cloridrato de tramadol) é administrado concomitantemente com antidepressivos (amitriptilina, nortriptilina, selegilina, amoxapina, clorgilina, fluoxetina, sertralina, fluvoxamina, imipramina, moclobemida, etc.) e neurolépticos² (sulpiride, clorpromazina, clorprotixeno, flupentixol, haloperidol, pimozide, risperidona, etc.). Depressores do sistema nervoso central³ (codeína, difenidramina, hidrocodona, mepiridina, talidomida, morfina, etc.) têm seus efeitos potencializados pelo TIMASEN® (cloridrato de tramadol).
Os resultados dos estudos de farmacocinética têm demonstrado, até o momento, que interações clinicamente relevantes são pouco prováveis, com a administração prévia ou concomitante de cimetidina.
O ritonavir co-administrado pode aumentar a concentração sérica de tramadol resultando na toxicidade⁴ por tramadol.
A toxicidade⁴ da dioxina ocorreu raramente durante a co-administração de digoxina e tramadol.
A administração simultânea ou prévia de carbamazepina pode reduzir o efeito analgésico⁵ e a duração da ação do tramadol.
Outras drogas inibitórias do CYP3A4, tais como o cetoconazol e a eritromicina, podem inibir o metabolismo⁶ do tramadol (N-desmetilação) e provavelmente também o metabolismo⁶ do metabólito⁷ ativo O-desmetilado. A importância clínica de tal interação não tem sido estudada.
Não há interação alimentar.