
CUIDADOS E ADVERTÊNCIAS ITRAHEXAL
A administração de antiácidos1 deve ser feita pelo menos, 2 horas após a ingestão do
ItraHEXAL. Pacientes com acloridria2, como certos pacientes com HIV3 e os recebendo supressores da secreção ácida,
recomenda-se administrar ItraHEXAL com bebida a base de cola. É recomendável monitorar a função hepática4 em
pacientes que receberam tratamento contínuo por mais de um mês e imediatamente nos pacientes que desenvolverem
sintomas5 sugestivos de hepatite6 tais como anorexia7, náusea8, vômito9, fadiga10, dor abdominal ou urina11 escura. Se os
resultados estiverem fora da normalidade, o tratamento deve ser interrompido. O tratamento não deve ser iniciado em
pacientes com enzimas hepáticas12 aumentadas ou doença hepática4 ativa, ou que experimentaram toxicidade13 hepática4
com outros fármacos, a menos que os benefícios esperados excedam o risco de lesões14 hepáticas15. Em tais casos, é
necessário o monitoramento das enzimas hepáticas12. Em pacientes cirróticos e com insuficiência renal16, um ajuste da dose
deve ser considerado. Em tratamentos prolongados recomenda-se acompanhamento laboratorial da contagem de células17
sanguíneas totais, bem como avaliação dos parâmetros bioquímicos. Resultados de testes realizados mostram ligeiro
aumento da hemoglobina18, hemáceas e hematócrito19 e uma ligeira diminuição do número de leucócitos20. Se ocorrer
neuropatia21 que possa ser atribuída ao medicamento o tratamento deverá ser interrompido. Deve-se ter cuidado na
prescrição de ItraHEXAL a pacientes com hipersensibilidade a outros agentes azóis. Não deve ser usado em crianças, a
menos que os benefícios forem maiores que os riscos envolvidos e só deve ser empregado na gravidez22 nos casos de
micoses sistêmicas com risco de morte para a paciente e quando os benefícios esperados suplantarem o potencial dano
ao feto23. Quantidades muito pequenas de itraconazol são excretadas no leite humano. Portanto, os benefícios esperados
com seu uso devem ser ponderados contra o risco potencial da amamentação24. Em caso de dúvida, a paciente não deverá
amamentar.