CUIDADOS E ADVERTÊNCIAS MOVACOX
Atualizado em 28/05/2016
Deve-se ter cautela ao administrar o produto a pacientes com antecedentes de
afecções1 do trato digestivo superior ou sob tratamento com anticoagulantes2. O tratamento com MOVACOX
deve ser interrompido nos seguintes casos: na ocorrência de úlcera péptica3 ou sangramento
gastroduodenal ou ainda, sinais4 de reações cutâneo5-mucosas6 adversas. Nos pacientes que apresentam
uma diminuição do fluxo sangüíneo e do volume sangüíneo renal7, a administração de um AINE pode
precipitar uma descompensação renal7 que, no entanto, via de regra, retorna ao estágio do pré-tratamento
com a interrupção do tratamento. Este risco atinge, principalmente, pacientes desidratados, idosos,
portadores de insuficiência cardíaca congestiva8, cirrose9 hepática10, síndrome nefrótica11 ou insuficiência renal12
ativa, e os pacientes sob tratamento com diuréticos13 ou que sofreram uma intervenção cirúrgica de grande
porte, responsável por um estado de hipovolemia14. Nestes pacientes, faz-se necessário controlar
cuidadosamente o volume urinário e a função renal7 ao iniciar-se o tratamento. Foram observadas elevações
ocasionais das transaminases séricas ou de outros indicadores da função hepática10. Na maioria dos casos,
esses aumentos foram transitórios e discretos. Se as alterações forem significativas ou persistentes, faz-se
necessário interromper a administração de MOVACOX e solicitar os exames apropriados. Em caso de
cirrose9 hepática10 clinicamente estável, não é necessária uma redução da dose de MOVACOX. A
tolerabilidade ao produto é menor em pacientes idosos, debilitados ou desnutridos, que devem ser
rigorosamente observados. Uso durante a gravidez15 e lactação16: não é recomendado.
Principais interações medicamentosas- Outros antiinflamatórios não esteróides, incluindo salicilatos: a
administração simultânea com MOVACOX aumenta o risco de úlceras17 e sangramentos gastrintestinais
devido ao seu sinergismo de ação. Anticoagulantes2 orais, ticlopidina, heparina parenteral, trombolíticos: risco
aumentado de hemorragia18. Lítio: recomenda-se monitorizar as concentrações plasmáticas de lítio ao se
iniciar e, ajustar ou descontinuar o tratamento com MOVACOX. Metotrexato: MOVACOX pode aumentar a
toxicidade19 hematológica do metotrexato. Contracepção20: tem sido relatado que os AINEs diminuem a eficácia
do DIU. Diuréticos13: o tratamento com AINEs está associado a um risco de insuficiência renal12 aguda em
pacientes desidratados. Anti-hipertensivos (betabloqueadores, inibidores da ECA, vasodilatadores,
diuréticos13): tem sido relatada uma diminuição do efeito hipotensor de certos anti-hipertensivos, devido a uma
inibição das prostaglandinas21 vasodilatadoras. Colestiramina: liga-se ao meloxicam no trato gastrintestinal,
levando a uma eliminação mais rápida de meloxicam. Ciclosporina: os antiinflamatórios não esteróides
podem aumentar a nefrotoxicidade22 de ciclosporina.
Reações adversas mais frequentes- Trato gastrintestinal: dispepsia23, náusea24, vômito25, dor abdominal,
constipação26, flatulência, diarréia27. Sistema hematológico: anemia28. Reações dermatológicas: prurido29, erupção30
cutânea31. Sistema nervoso central32: tontura33, cefaléia34. Sistema cardiovascular35: edemas36.
Antes de consumir qualquer medicamento, consulte seu médico (http://www.catalogo.med.br).
Complementos
1 Afecções: Quaisquer alterações patológicas do corpo. Em psicologia, estado de morbidez, de anormalidade psíquica.
2 Anticoagulantes: Substâncias ou medicamentos que evitam a coagulação, especialmente do sangue.
3 Úlcera péptica: Lesão na mucosa do esôfago, estômago ou duodeno. Também chamada de úlcera gástrica ou duodenal. Pode ser provocada por excesso de ácido clorídrico produzido pelo próprio estômago ou por medicamentos como antiinflamatórios ou aspirina. É uma doença infecciosa, causada pela bactéria Helicobacter pylori em quase 100% dos casos. Os principais sintomas são: dor, má digestão, enjôo, queimação (azia), sensação de estômago vazio.
4 Sinais: São alterações percebidas ou medidas por outra pessoa, geralmente um profissional de saúde, sem o relato ou comunicação do paciente. Por exemplo, uma ferida.
5 Cutâneo: Que diz respeito à pele, à cútis.
6 Mucosas: Tipo de membranas, umidificadas por secreções glandulares, que recobrem cavidades orgânicas em contato direto ou indireto com o meio exterior.
7 Renal: Relacionado aos rins. Uma doença renal é uma doença dos rins. Insuficiência renal significa que os rins pararam de funcionar.
8 Insuficiência Cardíaca Congestiva: É uma incapacidade do coração para efetuar as suas funções de forma adequada como conseqüência de enfermidades do próprio coração ou de outros órgãos. O músculo cardíaco vai diminuindo sua força para bombear o sangue para todo o organismo.
9 Cirrose: Substituição do tecido normal de um órgão (freqüentemente do fígado) por um tecido cicatricial fibroso. Deve-se a uma agressão persistente, infecciosa, tóxica ou metabólica, que produz perda progressiva das células funcionalmente ativas. Leva progressivamente à perda funcional do órgão.
10 Hepática: Relativa a ou que forma, constitui ou faz parte do fígado.
11 Síndrome nefrótica: Doença que afeta os rins. Caracteriza-se pela eliminação de proteínas através da urina, com diminuição nos níveis de albumina do plasma. As pessoas com síndrome nefrótica apresentam edema, eliminação de urina espumosa, aumento dos lipídeos do sangue, etc.
12 Insuficiência renal: Condição crônica na qual o corpo retém líquido e excretas pois os rins não são mais capazes de trabalhar apropriadamente. Uma pessoa com insuficiência renal necessita de diálise ou transplante renal.
13 Diuréticos: Grupo de fármacos que atuam no rim, aumentando o volume e o grau de diluição da urina. Eles depletam os níveis de água e cloreto de sódio sangüíneos. São usados no tratamento da hipertensão arterial, insuficiência renal, insuficiência cardiaca ou cirrose do fígado. Há dois tipos de diuréticos, os que atuam diretamente nos túbulos renais, modificando a sua atividade secretora e absorvente; e aqueles que modificam o conteúdo do filtrado glomerular, dificultando indiretamente a reabsorção da água e sal.
14 Hipovolemia: Diminuição do volume de sangue secundário a hemorragias, desidratação ou seqüestro de sangue para um terceiro espaço (p. ex. peritônio).
15 Gravidez: Condição de ter um embrião ou feto em desenvolvimento no trato reprodutivo feminino após a união de ovo e espermatozóide.
16 Lactação: Fenômeno fisiológico neuro-endócrino (hormonal) de produção de leite materno pela puérpera no pós-parto; independente dela estar ou não amamentando.Toda mulher após o parto tem produção de leite - lactação; mas, infelizmente nem todas amamentam.
17 Úlceras: Feridas superficiais em tecido cutâneo ou mucoso que podem ocorrer em diversas partes do organismo. Uma afta é, por exemplo, uma úlcera na boca. A úlcera péptica ocorre no estômago ou no duodeno (mais freqüente). Pessoas que sofrem de estresse são mais susceptíveis a úlcera.
18 Hemorragia: Saída de sangue dos vasos sanguíneos ou do coração para o exterior, para o interstício ou para cavidades pré-formadas do organismo.
19 Toxicidade: Capacidade de uma substância produzir efeitos prejudiciais ao organismo vivo.
20 Contracepção: Qualquer processo que evite a fertilização do óvulo ou a implantação do ovo. Os métodos de contracepção podem ser classificados de acordo com o seu objetivo em barreiras mecânicas ou químicas, impeditivas de nidação e contracepção hormonal.
21 Prostaglandinas: É qualquer uma das várias moléculas estruturalmente relacionadas, lipossolúveis, derivadas do ácido araquidônico. Ela tem função reguladora de diversas vias metabólicas.
22 Nefrotoxicidade: É um dano nos rins causado por substâncias químicas chamadas nefrotoxinas.
23 Dispepsia: Dor ou mal-estar localizado no abdome superior. O mal-estar pode caracterizar-se por saciedade precoce, sensação de plenitude, distensão ou náuseas. A dispepsia pode ser intermitente ou contínua, podendo estar relacionada com os alimentos.
24 Náusea: Vontade de vomitar. Forma parte do mecanismo complexo do vômito e pode ser acompanhada de sudorese, sialorréia (salivação excessiva), vertigem, etc.
25 Vômito: É a expulsão ativa do conteúdo gástrico pela boca. Pode ser classificado como: alimentar, fecalóide, biliar, em jato, pós-prandial. Sinônimo de êmese. Os medicamentos que agem neste sintoma são chamados de antieméticos.
26 Constipação: Retardo ou dificuldade nas defecações, suficiente para causar desconforto significativo para a pessoa. Pode significar que as fezes são duras, difíceis de serem expelidas ou infreqüentes (evacuações inferiores a três vezes por semana), ou ainda a sensação de esvaziamento retal incompleto, após as defecações.
27 Diarréia: Aumento do volume, freqüência ou quantidade de líquido nas evacuações.Deve ser a manifestação mais freqüente de alteração da absorção ou transporte intestinal de substâncias, alterações estas que em geral são devidas a uma infecção bacteriana ou viral, a toxinas alimentares, etc.
28 Anemia: Condição na qual o número de células vermelhas do sangue está abaixo do considerado normal para a idade, resultando em menor oxigenação para as células do organismo.
29 Prurido: 1. Na dermatologia, o prurido significa uma sensação incômoda na pele ou nas mucosas que leva a coçar, devido à liberação pelo organismo de substâncias químicas, como a histamina, que irritam algum nervo periférico. 2. Comichão, coceira. 3. No sentido figurado, prurido é um estado de hesitação ou dor na consciência; escrúpulo, preocupação, pudor. Também pode significar um forte desejo, impaciência, inquietação.
30 Erupção: 1. Ato, processo ou efeito de irromper. 2. Aumento rápido do brilho de uma estrela ou de pequena região da atmosfera solar. 3. Aparecimento de lesões de natureza inflamatória ou infecciosa, geralmente múltiplas, na pele e mucosas, provocadas por vírus, bactérias, intoxicações, etc. 4. Emissão de materiais magmáticos por um vulcão (lava, cinzas etc.).
31 Cutânea: Que diz respeito à pele, à cútis.
32 Sistema Nervoso Central: Principais órgãos processadores de informação do sistema nervoso, compreendendo cérebro, medula espinhal e meninges.
33 Tontura: O indivíduo tem a sensação de desequilíbrio, de instabilidade, de pisar no vazio, de que vai cair.
34 Cefaleia: Sinônimo de dor de cabeça. Este termo engloba todas as dores de cabeça existentes, ou seja, enxaqueca ou migrânea, cefaleia ou dor de cabeça tensional, cefaleia cervicogênica, cefaleia em pontada, cefaleia secundária a sinusite, etc... são tipos dentro do grupo das cefaleias ou dores de cabeça. A cefaleia tipo tensional é a mais comum (acomete 78% da população), seguida da enxaqueca ou migrânea (16% da população).
35 Sistema cardiovascular: O sistema cardiovascular ou sistema circulatório sanguíneo é formado por um circuito fechado de tubos (artérias, veias e capilares) dentro dos quais circula o sangue e por um órgão central, o coração, que atua como bomba. Ele move o sangue através dos vasos sanguíneos e distribui substâncias por todo o organismo.
36 Edemas: 1. Inchaço causado pelo excesso de fluidos no organismo. 2. Acúmulo anormal de líquido nos tecidos do organismo, especialmente no tecido conjuntivo.
