CUIDADOS E ADVERTÊNCIAS LIVOLON
Deve-se realizar exame físico completo (pressão arterial1, mamas2, abdômen, órgãos pélvicos3, citologia cervical e testes laboratoriais), além de se verificar a história familiar, eliminando qualquer possibilidade de gravidez4. Periodicamente (a cada 6 meses), a paciente deve submeter-se a exames de controle.
Deve-se estabelecer rigoroso acompanhamento caso a paciente, antes do início do tratamento com Livolon®, apresentar: diabetes5, epilepsia6, disfunção renal7, enxaqueca8, antecedentes de distúrbios cardio ou cerebrovasculares, depressão, hipercolesterolemia9, pressão alta, distúrbios hepáticos e no metabolismo10 dos carboidratos (diminuição da tolerância à glicose11 e aumento da necessidade de insulina12 ou outros medicamentos antidiabéticos).
Durante os primeiros meses de tratamento da mulher pré-menopáusica pode ocorrer alteração da regularidade dos ciclos.
Dosagens maiores que as recomendadas poderão induzir a sangramentos vaginais. Assim, quando altas doses forem utilizadas, recomenda-se a administração conjunta de progestágenos a intervalos regulares (por exemplo, durante 10 dias, a cada 3 meses de tratamento com Livolon®). Caso persistam os sangramentos, deve-se investigar as causas.
Os seguintes sintomas13 ou condições levam à imediata interrupção do tratamento com Livolon® e comunicação ao médico: gravidez4; sinais14 precursores de tromboflebites15 ou tromboembolias (por exemplo, dor incomum nas pernas ou edemas16 não habituais nos braços e pernas, dores do tipo pontada ao respirar ou tosse sem motivo aparente); função hepática17 alterada ou icterícia18 colestática (amarelamento dapele e dos olhos19 acompanhado, freqüentemente, por fadiga20, perda de apetite, urina21 de cor escura ou fezes de cor clara); fortes mudanças no humor (possibilidade de grave depressão); aumento das crises epilépticas; prurido22 generalizado; acentuada elevação da pressão arterial1; nódulo23 nos seios24. Livolon® não deve ser utilizado como contraceptivo oral.
Gravidez4 - A hipótese de gravidez4 deve ser descartada antes da prescrição de Livolon®, pois, neste caso, ele é contra-indicado.
Lactação25 - Os esteróides são excretados no leite materno. Mães que estão amamentando não devem utilizar o Livolon®.
Pediatria - Não é indicado seu uso em crianças.
Geriatria (idosos) - Não requer cuidados especiais para utilizar Livolon®, além daqueles citados no item Precauções.
Insuficiência renal26/hepática17 - Estes quadros podem ser agravados com o uso de Livolon®.