POSOLOGIA OESTROGEL

O gel é apresentado em tubo de alumínio com uma régua dosadora onde cada quantidade da régua libera 2,5 g do gel por dia, igual a 1,50 mg de estradiol. A posologia média é de 2,5 g de gel por dia, ou seja, uma medida da régua para o período de 24 a 28 dias por mês. Se necessário, a dose pode ser readaptada após 2 ou 3 ciclos de tratamento, de acordo com os sintomas¹ clínicos e avaliação do médico, a saber:

   * redução na dose em caso de sintomas¹ de excesso de estrogênio, tais como: dor e tensão mamária, distensão abdominal e pélvica², ansiedade, nervosismo ou agressividade;
   * um aumento na dose em caso de sintomas¹ de estrogênio insuficiente, tal como persistência das ondas de calor, secura vaginal, dores de cabeça³ e distúrbio do sono, astenia⁴, alteração do humor.

Um tratamento com progestogênio deverá ser associado por pelo menos 12 dias por mês, em casos de pacientes com útero⁵ intacto. Pode ocorrer após cada período de interrupção do tratamento um sangramento por privação (semelhante à menstruação⁶). O gel é aplicado pela própria paciente na pele⁷ limpa, preferivelmente após o banho, pela manhã ou à noite, sobre o abdômen, as coxas⁸, os braços ou a região lombar⁹, com exceção das mamas¹⁰. O gel não deve ser aplicado nas superfícies mucosas¹¹. É desnecessário massagear, porém é aconselhável deixar o produto secar por aproximadamente 2 minutos antes de vestir-se. O gel não mancha. Evite o uso de outro produto no local escolhido para a aplicação do gel. Reações adversas: efeitos colaterais¹² foram raramente observados.
Por precaução, é preferível interromper o tratamento em caso ou suspeita de:

   * acidente cardiovascular ou tromboembólico;
   * icterícia¹³ colestática;
   * mastopatia benigna;
   * tumor¹⁴ uterino (por exemplo: aumento no volume de um fibroma¹⁵);
   * adenoma¹⁶ hepático (podendo ocorrer hemorragia¹⁷ intraabdominal).

Galactorréia¹⁸:

Se este sintoma¹⁹ aparecer, deverá ser feita pesquisa sobre a existência de um adenoma¹⁶ hipofisário. Efeitos indesejáveis menores, porém, mais freqüentes, podem eventualmente provocar a interrupção do tratamento, mas levam geralmente à adaptação da posologia em função dos sinais²⁰ de uma dosagem excessiva ou baixa.

Sinais²⁰ de estrogênio insuficiente:

   * ondas de calor persistentes;
   * dores de cabeça³ como enxaquecas²¹;
   * secura vaginal;
   * irritação ocular devido a lentes de contato.

Sinais²⁰ de estrogênio excessivo:

   * náusea²² e/ou vômito²³;
   * cólicas²⁴ abdominais;
   * flatulência;
   * tensão e dor mamária;
   * irritabilidade;
   * edema²⁵;
   * peso nas pernas;
   * secreções aumentadas do muco cervical.

Outros efeitos indesejáveis:

   * Metrorragia²⁶ (pesquisar patologia²⁷ subjacente, em particular a endometriose²⁸);
   * descontrole das crises de epilepsia²⁹;
   * cloasma³⁰ ou melasma³¹; alteração na menstruação⁶;
   * depressão.

VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA.