
PRECAUÇÕES E ADVERTÊNCIAS TOMUDEX
Recomenda-se que TOMUDEX seja administrado apenas por um médico, ou sob sua supervisão, o qual deve ter experiência em quimioterapia1 antineoplásica e no tratamento dos efeitos tóxicos relacionados à quimioterapia1. Os pacientes submetidos ao tratamento devem ser supervisionados apropriadamente, de modo que sinais2 de possíveis efeitos tóxicos ou reações adversas (particularmente diarréia3) possam ser detectados e tratados imediatamente (ver item Posologia e Modo de Usar).
Como outros agentes citotóxicos4 desse tipo, é necessário ter cautela em pacientes com função deprimida da medula óssea5, mal estado geral ou antes da radioterapia6.
Os pacientes idosos são mais vulneráveis aos efeitos tóxicos de TOMUDEX. Deve-se ter um extremo cuidado para assegurar a monitorização adequada das reações adversas, especialmente os sinais2 de toxicidade7 gastrointestinal (diarréia3 ou mucosite8).
Recomenda-se que a gestação seja evitada durante o tratamento e pelo menos por 6 meses depois do término do tratamento se um dos parceiros estiver recebendo TOMUDEX (ver item Uso durante a gravidez9 e lactação10).
Uma proporção de TOMUDEX é excretada pelas fezes (ver item Farmacocinética), portanto pacientes que apresentem insuficiência hepática11 leve a moderada devem ser tratados com cautela.
Não é recomendado o tratamento com TOMUDEX em pacientes que apresentem insuficiência hepática11 grave.
TOMUDEX é um agente citotóxico12 e deve ser manuseado de acordo com os procedimentos normais adotados para esses agentes (ver item Instruções para uso e manuseio).
Uso durante a gravidez9 e lactação10
A gravidez9 deve ser evitada se um dos parceiros estiver recebendo TOMUDEX. Recomenda-se também que a concepção13 seja evitada durante pelo menos 6 meses após término do tratamento.
TOMUDEX não deve ser usado durante a gestação nem em mulheres que possam engravidar durante o tratamento. A possibilidade de gravidez9 deve ser excluída antes do início do tratamento com TOMUDEX.
TOMUDEX não deve ser administrado a mulheres que estejam amamentando.