Deve-se tomar cuidado ao se prescrever um agente betabloqueador juntamente com drogas antiarrítimicas classe 1, como a disopiramida.
O uso concomitante de betabloqueadores e bloqueadores do canal de cálcio com efeitos inotrópicos negativos, como o verapamil e diltiazem, pode levar à prolongação da condução A-V e S-A, particularmente em pacientes com prejuízo da função ventricular ou anormalidades de condução. Isto pode resultar em hipotensão¹ severa, bradicardia² e insuficiência cardíaca³. Não se deve administrar betabloqueadores ou bloqueadores do canal de cálcio por via endovenosa dentro de 48 horas da descontinuação do outro agente. Os betabloqueadores podem exacerbar a hipotensão¹ de rebote, após a descontinuação da clonidina. Se estas drogas forem administradas concomitantemente, o betabloqueador deve ser descontinuado alguns dias antes da suspensão da clonidina. Se for necessário trocar a clonidina por betabloqueador, a introdução deste deve ser feita alguns dias depois da descontinuação da clonidina. A depleção⁴ de potássio pode ser perigosa em pacientes que estejam em tratamento com digitálicos.
As preparações contendo lítio geralmente devem ser administradas com diuréticos⁵, uma vez que podem reduzir o clearance renal⁶. Deve-se ter cuidado ao se usar anestésicos com atenolol + clortalidona, o anestesista deve ser informado e optar por um agente com a menor atividade inotrópica negativa possível.
Interferência em Exames Laboratoriais: Podem ocorrer alterações nas concentrações séricas de potássio, ácido úrico e glicose⁷.