
POSOLOGIA SPIROCTAN
Diagnóstico1 e tratamento do aldosteronismo primário: Spiroctan® pode ser utilizado para diagnóstico1 inicial da doença, enquanto o paciente estiver sob dieta normal.
Teste de longo prazo: administrar 400 mg/dia de Spiroctan®, durante 3 a 4 semanas. A correção da hipopotassemia2 e da hipertensão3 evidencia, presuntivamente, o diagnóstico1 de hiperaldosteronismo primário.
Teste de curto prazo: administrar 400 mg/dia de Spiroctan®, durante 4 dias. Caso o nível de potássio sérico se eleve durante a administração de Spiroctan®, e diminua quando for descontinuado, o diagnóstico1 presuntivo hiperaldosteronismo primário deve ser considerado.
Após o estabelecimento do diagnóstico1 de hiperaldosteronismo primário através de testes mais definitivos, Spiroctan® pode ser administrado em doses de 100 mg a 400 mg/dia, como preparação para a cirurgia. Em pacientes considerados não aptos para a cirurgia, Spiroctan® deve ser utilizado como terapia de manutenção a longo prazo, com o uso da menor dose eficaz para cada paciente.
Doenças acompanhadas por edema4 - em adultos (insuficiência cardíaca congestiva5, cirrose6 hepática7 e síndrome nefrótica8): a dose diária de Spiroctan® pode ser administrada tanto de forma fracionada como em dose única.
Insuficiência cardíaca congestiva5: a dose usual é de 100 mg/dia de Spiroctan®, podendo alcançar 200 mg/dia em casos resistentes ou severos. Após o controle do edema4, a dose de manutenção deve ser individualizada para cada paciente.
Cirrose6 hepática7: quando a relação sódio/potássio (Na+/K+) for maior que 1 (um), a dose usual é de 100 mg/dia de Spiroctan®. No entanto, quando esta relação for menor do que 1 (um), a dose recomendada é de 200 a 400 mg/dia de Spiroctan®. A dose de manutenção deve ser individualizada.
Síndrome nefrótica8: dose usual varia entre 100 a 200 mg/dia de Spiroctan®, A espironolactona não age como antiinflamatório, portanto não afeta o processo patológico básico. Seu uso é recomendado somente quando os glicocorticóides administrados isoladamente não forem eficazes.
Edema4 em crianças: a dose diária inicial é de cerca de 3,3 mg de Spiroctan®/kg de peso corporal/dia, administrada em doses fracionadas. A dosagem deve ser ajustada com base na resposta e tolerância do paciente ao medicamento.
Edema4 idiopático9: a dose usual é de 100 mg/dia de Spiroctan®.
Hipertensão3 essencial: a dose usual é de 50 a 100 mg/dia de Spiroctan®, administrada fracionadamente ou em uma única tomada. Conforme gravidade do caso, a dose pode ser gradualmente elevada, em intervalos de 2 semanas, até alcançar 200 mg/dia. O tratamento deve ser mantido por no mínimo 2 semanas, visto que uma resposta adequada geralmente não ocorre antes desse período de tempo. A dose da manutenção deve ser individualizada conforme a resposta do paciente.
Hipertensão3 maligna: Spiroctan® deve ser utilizado apenas como terapia auxiliar e quando houver excesso de secreção de aldosterona, hipopotassemia2 e alcalose10 metabólica. A dose inicial usual é de 100 mg/dia de Spiroctan®, que pode ser aumentada, gradualmente, até 400 mg/dia, observando-se intervalos de 2 semanas.
A terapia inicial pode incluir outros medicamentos anti-hipertensivos. Não deve ser reduzida automaticamente a dose dos outros medicamentos, como recomendado na hipertensão3 essencial.
Hipopotassemia2/hipomagnesemia: Spiroctan® em dosagem entre 25 a 100 mg/dia é a dose usual na hipopotassemia2 e/ou hipomagnesemia induzida por diuréticos11, quando suplementos orais de potássio ou magnésio forem considerados inadequados.
Venda sob prescrição médica
Registro MS - 1.0974.0136
Farm. Resp.: Dr. Dante Alario Junior - CRF-SP nº 5143