POSOLOGIA E ADMINISTRAÇÃO HEIMER

Adultos:

O início da terapêutica¹ com memantina, utilizando-se a dose total, pode desencadear as reações adversas citadas. O aumento gradual da dose (5-10 mg/semana) diminui marcadamente a presença dessas reações. A dose diária máxima é de 20 mg por dia.

Para reduzir os riscos de efeitos secundários, a dose de manutenção é atingida através do aumento gradual de 5 mg por semana ao longo das primeiras 3 semanas de acordo com o seguinte método: o tratamento deve ser iniciado com 5 mg diários (meio comprimido) durante a primeira semana. Na segunda semana, 10 mg por dia (meio comprimido, duas vezes por dia) e na terceira semana é recomendada a dose de 15 mg por dia (um comprimido de manhã e meio comprimido à tarde). A partir da quarta semana, o tratamento pode ser continuado com a dose de manutenção recomendada de 20 mg por dia (um comprimido, duas vezes por dia).

Pacientes idosos (> 65 anos de idade):

Com base nos estudos clínicos, a dose recomendada para pacientes² de idade superior a 65 anos é de 20 mg por dia (10 mg, duas vezes por dia) tal como descrito anteriormente.

Crianças e adolescentes (< 18 anos):

A segurança e a eficácia da memantina em crianças e adolescentes não foram comprovadas.

Função renal³ reduzida:

Em pacientes com a função renal³ normal e levemente reduzida (níveis séricos de creatinina⁴ até 130 μmol/L) não é necessário reduzir a dose. Em pacientes com disfunção renal³ moderada (eliminação de creatinina⁴ de 40 - 60 mL/min/1,73 m², a dose diária deverá ser reduzida para 10 mg por dia. Não existem dados disponíveis para pacientes² com disfunção renal³ grave.

Função hepática⁵ reduzida:

Não existem dados sobre a utilização de memantina em pacientes com disfunção hepática⁵.