O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE MEDICAMENTO TRAMAL RETARD
(leia também as respostas 3 e 8)
Tramal Retard contém lactose1 em sua composição. Portanto, se você tem o problema hereditário raro de intolerância à galactose2, a deficiência de lactase Lapp ou má-absorção de glicose3-galactose2, consulte o seu médico antes de iniciar o tratamento.
Como não estão disponíveis evidências adequadas na segurança de tramadol em mulheres grávidas, Tramal não deve ser utilizado durante a gravidez4. Tramal não deve ser usado por mulheres que estejam amamentando.
Geralmente, não há necessidade de interromper a amamentação5 após uma única dose de Tramal.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião dentista.
A presença de qualquer outro problema de saúde6 pode sofrer interferência com o uso de Tramal.
Tramal deve ser usado com cautela nas seguintes condições: dependência e/ou abuso (ou história prévia) aos opioides e/ou outras substâncias, ferimentos na cabeça7, choque8 (estado de profunda depressão mental ou física, consequente de lesão9 física grave ou distúrbio emocional), alterações do nível de consciência de origem não estabelecida, alterações da função ou do centro respiratório10, pressão intracraniana (pressão dentro do crânio11) aumentada, portadores de epilepsia12.
Pacientes com tendência ao abuso ou a dependência de medicamentos só devem usar Tramal por períodos curtos e sobre estrita e rigorosa supervisão médica. Tramal tem potencial baixo de causar dependência. O risco aumenta quando as doses são superiores à dose máxima indicada (400mg/dia). Uso prolongado de Tramal pode levar à dependência química e física, assim como o desenvolvimento de tolerância (fenômeno em que uma determinada dose da medicação já não é capaz de atingir o efeito desejado).
Há relatos de convulsões em pacientes usando as doses recomendadas de Tramal, observa-se que o risco aumenta quando as doses são superiores à dose máxima indicada (400mg/dia). O uso de Tramal com outras medicações que podem desencadear crises convulsivas também pode aumentar esse risco. Comunique ao seu médico se você tem epilepsia12, história e/ou tendência de ter convulsões.
Durante o tratamento, você não deve dirigir veículos ou operar máquinas, pois sua habilidade e atenção podem estar prejudicadas.
Sempre avise ao seu médico todas as medicações que você toma quando ele for prescrever uma medicação nova.
O médico precisa avaliar se as medicações reagem entre si alterando a sua ação, ou da outra; isso se chama interação medicamentosa.
Tramal pode aumentar a atividade das medicações psicotrópicas (que agem no sistema nervoso central13) - especialmente dos antidepressivos tricíclicos e inibidores da recaptação da serotonina e dos neurolépticos14 - inclusive aumentando o potencial risco de essas medicações desencadearem convulsões.
Há possibilidade de redução da eficácia e/ou da duração da ação de Tramal quando ele for usado com a carbamazepina, buprenorfina, naburfina e pentazocina. Também há possibilidade disso acontecer quando usado com medicamentos que alterem a função das enzimas (tipo de substâncias) hepáticas15 (produzidas no fígado16) que são responsáveis pelo metabolismo17 (transformação de substâncias), tais como o cetoconazol e a eritromicina.
O uso de Tramal com anticoagulantes18 (medicações que diminuem a capacidade de coagulação19 do sangue20) derivados cumarínicos (por exemplo, varfarina) pode aumentar o risco de sangramento.
Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.
Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde6.