Sensitram
LIBBS FARMACÊUTICA LTDA
IDENTIFICAÇÃO DO MEDICAMENTO
Sensitram®
cloridrato de tramadol
Comprimidos
MEDICAMENTO SIMILAR EQUIVALENTE AO MEDICAMENTO DE REFERÊNCIA
APRESENTAÇÕES
Comprimido revestido de liberação prolongada
Embalagens com 30 comprimidos revestidos
USO ORAL
USO ADULTO E PEDIÁTRICO (ACIMA DE 12 ANOS DE IDADE)
COMPOSIÇÃO
Cada comprimido revestido contém:
cloridrato de tramadol | 100 mg |
excipiente q.s.p. | 1 comprimido |
Excipientes: fosfato de cálcio dibásico di-hidratado, celulose microcristalina, talco, dióxido de silício, estearato de magnésio, povidona, hipromelose, macrogol, dióxido de titânio.
INFORMAÇÕES AO PACIENTE
PARA QUE ESTE MEDICAMENTO É INDICADO?
Sensitram® (cloridrato de tramadol) é indicado para o alívio da dor de intensidade moderada a grave.
COMO ESTE MEDICAMENTO FUNCIONA?
Cloridrato de tramadol, a substância ativa do Sensitram® é um analgésico1 que pertence à classe dos opioides que age no sistema nervoso central2. Desta forma alivia a dor agindo nas células nervosas3 específicas da medula espinhal4 e cérebro5.
QUANDO NÃO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?
Não tome Sensitram®
- se você é alérgico ao tramadol ou a qualquer componente do medicamento
- em intoxicação aguda com álcool, pílulas para dormir, analgésicos6 ou outras drogas psicotrópicas medicamentos que afetam o humor e as emoções);
- se você também está tomando inibidores da MAO7 (certos medicamentos usados para o tratamento da depressão) ou tiver tomado nos últimos 14 dias antes do tratamento com Sensitram®;
- se você é epilético e suas crises de convulsão8 não estão controladas adequadamente por tratamento;
- como um substituto na abstinência de narcóticos.
Gravidez9
Se você está grávida ou amamentando, pensa que pode estar grávida ou está planejando ter um bebê, peça aconselhamento ao seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
Há muito pouca informação sobre a segurança de tramadol na gravidez9. Portanto, você não deve usar Sensitram® se estiver grávida.
O uso crônico10 durante a gravidez9 pode levar à síndrome11 de abstinência nos recém- nascidos.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião- dentista.
O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE MEDICAMENTO?
Advertências e Precauções
Converse com o seu médico antes de tomar Sensitram®:
- se você pensa que é viciado em outros analgésicos6 (opioides);
- se você sofre de transtornos de consciência (se você sente que vai desmaiar);
- se você está em estado de choque12 (suor frio pode ser um sinal13 disto);
- se você sofre de aumento da pressão no cérebro5 (possivelmente após um dano na cabeça14 ou doença cerebral);
- se você tiver dificuldade para respirar;
- se você tiver uma tendência à epilepsia15 ou convulsões, porque o risco de uma convulsão8 pode aumentar;
- se você sofre de uma doença do fígado16 ou rim17;
Convulsões epiléticas foram relatadas em pacientes tomando tramadol no nível de dose recomendado. O risco pode ser aumentado quando as doses de tramadol excedem o limite superior de dose diária recomendada (400 mg).
Por favor, notar que Sensitram® pode levar à dependência física e psicológica. Quando Sensitram® é administrado por um longo período, seu efeito pode diminuir, de modo que doses mais altas precisam ser administradas (desenvolvimento de tolerância).
Em pacientes com uma tendência para abuso de medicamentos ou que são dependentes de medicamentos, o tratamento com Sensitram® deve ser realizado somente por períodos curtos e sob estrita supervisão médica.
Também informe seu médico se um destes problemas ocorrer durante o tratamento com Sensitram® ou se já ocorreram com você no passado.
Outros medicamentos e Sensitram®
Informe seu médico ou farmacêutico se você estiver tomando, tomou recentemente ou poderá tomar qualquer outro medicamento.
Sensitram® não deve ser tomado junto com inibidores da MAO7 (certos medicamentos para o tratamento da depressão). O efeito analgésico1 de Sensitram® pode ser reduzido e o tempo de duração da ação pode ser reduzido, se você tomar medicamentos que contenham:
- carbamazepina (para convulsões epilépticas);
- ondansetrona (prevenir náusea18).
Seu médico dirá se você pode tomar Sensitram® e qual a dose. O risco de efeitos colaterais19 aumenta:
- se você estiver tomando tranquilizantes, pílulas para dormir, outros analgésicos6 tais como morfina e codeína (também um medicamento para tosse), e álcool enquanto você estiver tomando Sensitram®. Você pode sentir sonolência ou sentir que você pode desmaiar. Se isto acontecer informe seu médico.
- se você estiver tomando medicamentos que podem causar convulsão8, tais como antidepressivos ou antipsicóticos. O risco de ter uma convulsão8 pode aumentar se você tomar Sensitram® ao mesmo tempo. Seu médico dirá se Sensitram® é adequado para você.
- se você estiver tomando certos antidepressivos. Sensitram® pode interagir com estes medicamentos e você pode experimentar sintomas20 tais como contrações musculares involuntárias, rítmicas, incluindo os músculos21 que controlam o movimento dos olhos22, agitação, suor excessivo, tremor, exageração dos reflexos, tensão muscular aumentada, temperatura do corpo acima de 38°C.
- se você estiver tomando anticoagulantes23 cumarínicos (medicamentos para “afinar” o sangue24), por exemplo, varfarina, junto com Sensitram®. O efeito destes medicamentos na coagulação25 do sangue24 pode ser afetado e pode ocorrer sangramento.
Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.
Sensitram® com comida e álcool
Não beba álcool durante o tratamento com Sensitram®, pois seu efeito pode ser intensificado. O alimento não influencia o efeito de Sensitram®.
Gravidez9, amamentação26 e fertilidade
Se você está grávida ou amamentando, pensa que pode estar grávida ou está planejando ter um bebê, peça aconselhamento ao seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
Há muito pouca informação sobre a segurança de tramadol na gravidez9. Portanto, você não deve usar Sensitram® se estiver grávida.
O uso crônico10 durante a gravidez9 pode levar à síndrome11 de abstinência nos recém-nascidos.
Geralmente, o uso de tramadol não é recomendado durante a amamentação26. Pequenas quantidades de tramadol são excretadas no leite materno. Após uma dose única, usualmente não é necessário interromper a amamentação26.
Baseado na experiência humana é sugerido que tramadol não influencia a fertilidade feminina ou masculina.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião- dentista.
Direção e uso de máquinas
Sensitram® pode causar sonolência, tontura27 e visão28 borrada e, portanto, pode prejudicar suas reações. Se você sentir que suas reações estão afetadas, não dirija um carro ou outro veículo, não use equipamentos elétricos ou opere máquinas.
Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para sua saúde29.
ONDE, COMO E POR QUANTO TEMPO POSSO GUARDAR ESTE MEDICAMENTO?
Cuidados de conservação
Este medicamento deve ser mantido em temperatura ambiente (entre 15°C e 30°C), protegido da luz e da umidade.
Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.
Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.
Características físicas
Os comprimidos de Sensitram® são revestidos, circulares, biconvexos e de coloração branca.
Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.
Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.
COMO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?
Sempre tome este medicamento exatamente como orientado pelo seu médico. Se tiver dúvidas, consulte seu médico ou farmacêutico.
A dose deve ser ajustada à intensidade da sua dor e sua sensibilidade individual à dor. Em geral a menor dose analgésica deve ser tomada. Não tome mais que 400 mg de cloridrato de tramadol por dia, exceto se seu médico instruir você a fazer isto.
O tempo total de liberação do princípio ativo é de aproximadamente 12 horas.
Posologia
A menos que prescrito o contrário pelo seu médico a dose usual é:
Adultos e adolescentes a partir de 12 anos de idade
Um comprimido de Sensitram® 100 mg duas vezes ao dia (equivalente a 200 mg de cloridrato de tramadol por dia), preferivelmente de manhã e à noite.
Seu médico pode prescrever uma dose diferente, mais apropriada de Sensitram®, se necessário.
Se necessário, a dose pode ser aumentada para 150 mg ou 200 mg duas vezes ao dia (equivalente a 300 mg – 400 mg de cloridrato de tramadol por dia).
Crianças
Sensitram® não é adequado para crianças abaixo de 12 anos de idade.
Pacientes idosos
Em pacientes idosos (acima de 75 anos) a excreção de tramadol pode ser atrasada. Se isto é aplicável a você, seu médico pode recomendar um intervalo prolongado entre as doses.
Insuficiência hepática30 ou renal31 grave/pacientes em diálise32
Pacientes com insuficiência hepática30 e/ou renal31 não devem tomar Sensitram®. Se no seu caso a insuficiência33 é leve ou moderada, seu médico pode recomendar um intervalo maior entre as doses.
Quando e como você deve tomar Sensitram®?
Os comprimidos de liberação prolongada de Sensitram® são para uso oral.
Sempre engula os comprimidos de liberação prolongada de Sensitram® inteiros, não divididos ou mastigados, com líquido suficiente, preferivelmente de manhã e à noite. Você pode tomar os comprimidos de estômago34 vazio ou com refeições.
Este medicamento não deve ser partido, aberto ou mastigado.
Por quanto tempo você deve tomar Sensitram®?
Você não deve tomar Sensitram® por mais tempo que o necessário.
Se você precisar ser tratado por um período mais longo, seu médico verificará em intervalos curtos regulares (se necessário com interrupções no tratamento) se você deve continuar a tomar Sensitram® e em qual dose.
Se você tiver a impressão que o efeito de Sensitram® é muito forte ou muito fraco, converse com seu médico ou farmacêutico.
Se você parar de tomar Sensitram®
Se você interromper ou terminar o tratamento com Sensitram® muito cedo, é provável que a dor volte. Se você desejar parar o tratamento por causa de efeitos desagradáveis, por favor, informe seu médico.
Geralmente não haverá pós-efeitos quando o tratamento com Sensitram® é parado. Entretanto, em raras ocasiões, as pessoas que receberam comprimidos de liberação prolongada de Sensitram® por algum tempo podem se sentir mal se elas pararem abruptamente de tomá-los. Elas podem se sentir agitadas, ansiosas, nervosas ou trêmulas. Elas podem estar hiperativas, ter dificuldade para dormir e ter transtornos do estômago34 ou intestino. Muito poucas pessoas podem ter ataques de pânico, alucinações35, percepções não usuais tais como coceira, formigamento e dormência36, e ruído nos ouvidos (tinido). Sintomas20 do sistema nervoso central2 não usuais adicionais, isto é, confusão, delusões, alteração da percepção da própria personalidade (despersonalização), e alteração na percepção da realidade (desrealização) e delusão de perseguição (paranoia) foram vistos muito raramente. Se você apresentar quaisquer destas reclamações após parar de tomar Sensitram®, por favor, consulte seu médico. Se você tiver questões adicionais sobre o uso deste medicamento, pergunte ao seu médico ou farmacêutico.
Siga a orientação do seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.
O QUE DEVO FAZER QUANDO EU ME ESQUECER DE USAR ESTE MEDICAMENTO?
Se você esquecer de tomar os comprimidos é provável que a dor volte. Não tome uma dose dupla para compensar as doses individuais esquecidas, simplesmente continue tomando os comprimidos como antes.
Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.
QUAIS OS MALES QUE ESTE MEDICAMENTO PODE ME CAUSAR?
Como todos os medicamentos, este pode causar efeitos colaterais19, embora nem todas as pessoas os tenham. As reações citadas respeitam o seguinte critério de frequência:
Reação muito comum (ocorre em 10% ou mais dos pacientes que utilizam este medicamento).
Reação comum (ocorre entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam este medicamento).
Reação incomum (ocorre entre 0,1% e 1% dos pacientes que utilizam este medicamento).
Reação rara (ocorre entre 0,01% e 0,1% dos pacientes que utilizam este medicamento).
Reação muito rara (ocorre em menos de 0,01% dos pacientes que utilizam este medicamento).
Desconhecido: a frequência não pode ser estimada dos dados disponíveis
Você deve consultar um médico imediatamente se você apresentar sintomas20 de uma reação alérgica37 tais como rosto, língua38 ou garganta39 inchados, e/ou dificuldade de engolir ou urticária40 junto com dificuldades para respirar.
Os efeitos colaterais19 mais comuns durante o tratamento com Sensitram® são náusea18 e tontura27, que ocorrem em mais de 10% dos pacientes.
Transtornos do sistema imunológico41
Rara: reações alérgicas (por exemplo, dificuldade em respirar, respiração ruidosa, inchaço42 da pele43) e choque12 (falha súbita da circulação44) ocorreram em casos muito raros.
Transtornos do coração45 e circulação44 sanguínea
Incomum: efeitos no coração45 e circulação44 sanguínea (palpitação46, batimento acelerado do coração45, sentimento de desmaio ou colapso47). Estes efeitos adversos podem particularmente ocorrer em pacientes na posição em pé ou sob estresse físico.
Rara: batimento cardíaco lento
Investigações
Rara: aumento na pressão sanguínea
Transtornos do sistema nervoso48
Muito comum: tontura27
Comum: dor de cabeça14, sonolência
Rara: sensações anormais (p. ex. coceira, formigamento, dormência36), tremor, convulsões epilépticas, contrações musculares, movimento descoordenado, perda transitória da consciência (síncope49), transtornos da fala.
Convulsões epilépticas ocorreram principalmente em altas doses de tramadol ou quando tramadol foi tomado ao mesmo tempo que outros medicamentos que podem induzir convulsão8.
Transtornos do metabolismo50 e nutrição51
Rara: alterações no apetite
Transtornos psiquiátricos
Rara: alucinação52, estado confusional, transtornos do sono, delírio53, ansiedade e pesadelos
Queixas psicológicas podem aparecer após o tratamento com Sensitram®. Sua intensidade e natureza pode variar (de acordo com a personalidade do paciente e duração da terapia). Isto pode aparecer como uma alteração no humor (muitas vezes muito bom humor, ocasionalmente humor irritado), alterações na atividade (usualmente supressão, ocasionalmente aumento) e percepção cognitiva54 e sensorial diminuída (alterações nos sentidos e reconhecimento, que podem levar a erros em julgamento). Pode ocorrer dependência da droga.
Transtornos do olho55
Rara: visão28 borrada, constrição56 da pupila (miose57), dilatação excessiva das pupilas (midríase58).
Transtornos respiratórios
Rara: respiração lenta, encurtamento da respiração (dispneia59) Piora da asma60 foi relatada, entretanto não foi estabelecido se foi causada pelo tramadol. Se as doses recomendadas são excedidas, ou se outros medicamentos que deprimem a função cerebral são tomados ao mesmo tempo, a respiração pode ficar mais lenta.
Transtornos do estômago34 e intestino
Muito comum: náusea18
Comum: constipação61, boca62 seca, vômito63
Incomum: urgência64 para vomitar (tentar vomitar sem conseguir), problema de estômago34 (p. ex. sentimento de pressão no estômago34, distensão abdominal), diarreia65
Transtornos da pele43
Comum: sudorese66 (hiperidrose67)
Incomum: reações da pele43 (p. ex. coceira, erupção68 da pele43)
Transtornos musculares
Rara: músculos21 fracos
Transtornos hepáticos e biliares
Muito rara: enzima69 hepática70 aumentada
Transtornos urinários
Rara: passagem da urina71 com dificuldade ou dor, passagem de menos urina71 que o normal (disúria72)
Transtornos gerais
Comum: fadiga73
Se Sensitram® for tomado por um longo período de tempo pode ocorrer dependência, embora o risco seja muito baixo. Quando o tratamento é parado abruptamente sinais74 de síndrome11 de abstinência podem aparecer.
Se você tiver qualquer efeito colateral75 converse com seu médico ou farmacêutico. Isto inclui efeitos colaterais19 não listados nesta bula.
Informe seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do medicamento. Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento.
O QUE FAZER SE ALGUÉM USAR UMA QUANTIDADE MAIOR DO QUE A INDICADA DESTE MEDICAMENTO?
Se você tiver tomado uma dose adicional por engano, esta geralmente não tem efeitos negativos. Você deve tomar a próxima dose como prescrita.
Após tomar doses muito altas, podem ocorrer pupilas muito contraídas, vômito63, queda da pressão sanguínea, batimento cardíaco acelerado, colapso47, distúrbios de consciência podendo levar ao coma76, convulsões e depressão respiratória até parada respiratória. Em tais casos um médico deve ser chamado imediatamente!
Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível. Ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais orientações.
DIZERES LEGAIS
VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA
SÓ PODE SER VENDIDO COM RETENÇÃO DA RECEITA
MS nº: 1.0033.0058
Farmacêutica Responsável: Cintia Delphino de Andrade – CRF-SP nº: 25.125
Registrado por:
Libbs Farmacêutica Ltda.
Rua Josef Kryss, 250 – São Paulo – SP
CNPJ: 61.230.314/0001-75
Fabricado por:
Libbs Farmacêutica Ltda.
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