

Aminoven 10% Infant
FRESENIUS KABI BRASIL LTDA
IDENTIFICAÇÃO DO MEDICAMENTO
Aminoven 10% Infant
poliaminoácidos
Solução Injetável
APRESENTAÇÃO
Solução para infusão
Frasco de vidro com 100 mL, 250 mL ou 1000 mL.
USO PEDIÁTRICO
USO INTRAVENOSO
COMPOSIÇÃO
Cada 1000 mL da solução contém:
isoleucina | 8,00 g (0,8%) |
leucina | 13,00 g (1,30%) |
acetato de lisina (equivalente a 8,51 g de lisina) | 12,00 g (1,20%) |
metionina | 3,12 g (0,312%) |
fenilalanina1 | 3,75 g (0,375%) |
treonina | 4,40 g (0,44%) |
triptofano | 2,01 g (0,201%) |
valina | 9,00 g (0,90%) |
arginina | 7,50 g (0,75%) |
histidina | 4,76 g (0,476%) |
alanina | 9,30 g (0,93%) |
glicina | 4,15 g (0,415%) |
prolina | 9,71 g (0,971%) |
serina | 7,67 g (0,767%) |
taurina | 0,40 g (0,040%) |
acetiltirosina (equivalente a 4,20 g de tirosina2) | 5,176 g (0,517%) |
acetilcisteína3 (equivalente a 0,52 g de cisteína) | 0,700 g (0,070%) |
ácido málico | 2,62 g (0,262%) |
água para injetáveis | q.s.p 1000,0 mL |
Total de aminoácidos | 100,0 g/L |
Total de nitrogênio | 14,9 g/L |
Total de Energia | 400 kcal/L (1680 kJ/L) |
pH | 5,5 – 6,0 |
Osmolaridade4 Teórica | 885 mOsm/L |
INFORMAÇÕES AO PACIENTE
PARA QUE ESTE MEDICAMENTO É INDICADO?
Aminoven 10% Infant é indicado como parte de uma nutrição parenteral5 para crianças (neonatos6 pré-termos e termos e bebês7) e crianças jovens.
Juntamente com as quantidades adequadas de carboidratos e gorduras como doadores de energia, vitaminas, eletrólitos8 e oligoelementos, a solução pode ser usada como nutrição parenteral5 total.
COMO ESTE MEDICAMENTO FUNCIONA?
Os aminoácidos são blocos de construção para síntese de proteínas9.
Os aminoácidos contidos em Aminoven 10% Infant são todos componentes de ocorrência fisiológica10 natural. Como os aminoácidos derivados da ingestão e assimilação das proteínas9 dos alimentos, os aminoácidos administrados por via parenteral entram na reserva do organismo de aminoácidos livres e subsequentemente em todas as reações metabólicas.
Os aminoácidos em Aminoven 10% Infant entram na reserva plasmática como aminoácidos livres. Do espaço intravascular11, os aminoácidos se distribuem para o liquido intersticial12 e são regulados individualmente para o espaço intracelular de diferentes tecidos conforme a sua necessidade.
As concentrações plasmáticas e intracelulares dos aminoácidos livres são reguladas endogenamente13 com estreitas variações dependendo da idade, do estado nutricional e das condições patológicas do paciente.
Soluções balanceadas de aminoácidos como o Aminoven 10% Infant não alteram significativamente a reserva plasmática fisiológica10 dos aminoácidos quando infundidos de maneira lenta e uniforme.
Mudanças características na reserva plasmática fisiológica10 dos aminoácidos são somente previsíveis quando as funções reguladoras de órgãos essenciais como fígado14 e rins15 estão seriamente comprometidas. Nestes casos, soluções de aminoácidos especialmente formuladas podem ser recomendadas para a restauração da homeostase.
Apenas uma pequena proporção dos aminoácidos infundidos é eliminada pelos rins15. Para crianças, a quantidade de aminoácidos eliminados pelos rins15 depende da maturidade dos rins15 e condição geral da doença.
Para a maioria dos aminoácidos foi reportada meia-vida plasmática entre 10 e 30 minutos. Em pacientes pediátricos, a meia-vida biológica dos aminoácidos do plasma16 depende da idade e situação metabólica.
QUANDO NÃO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?
Aminoven 10% Infant é contraindicado nas seguintes condições:
- Distúrbios do metabolismo17 de aminoácidos, acidose metabólica18, hiper-hidratação, hipocalemia19.
- Pacientes com insuficiência renal20 ou hepática21 requerem doses individualizadas.
- Atenção em casos de hiponatremia22.
Atenção fenilcetonúricos23: contém fenilalanina1
Gravidez24 e Lactação25
ESTE MEDICAMENTO NÃO DEVE SER UTILIZADO POR MULHERES GRÁVIDAS SEM ORIENTAÇÃO MÉDICA OU DO CIRURGIÃO-DENTISTA
O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE MEDICAMENTO?
Os eletrólitos8 séricos, equilíbrio fluido e funções renais devem ser monitorados.
A frequente avaliação e determinação dos seguintes dados laboratoriais são recomendadas para monitoramento da nutrição parenteral5 em crianças: nitrogênio-uréia26, amônia, eletrólitos8, glicose27 e triglicérides28 (quando emulsão lipídica é administrada), equilíbrio ácido-base e fluido, enzimas hepáticas29 e osmolaridade4 sérica.
Infusão de Aminoven 10% Infant por via periférica geralmente pode causar irritação da íntima da veia e tromboflebite30. Para minimizar o risco de irritação na veia, controles diários do local de punção são recomendados.
Em casos de hipocalemia19 e/ou hiponatremia22 quantidades adequadas de potássio e/ou sódio podem ser suplementadas simultaneamente.
Soluções de aminoácidos podem favorecer a deficiência aguda de folato, assim, ácido fólico deve ser administrado diariamente.
Deve-se ter cuidado com a administração de grande quantidade de volume de infusão a pacientes com insuficiência cardíaca31.
A escolha da administração em veia central ou periférica depende da osmolaridade4 final da mistura. O limite geralmente aceito para infusão periférica é de aproximadamente 800 mOsm/L, mas o mesmo varia consideravelmente com a idade, a condição geral do paciente e as características das veias32 periféricas.
Assepsia33 rigorosa deve ser mantida especialmente no momento da inserção do cateter de veia central. Aminoven 10% Infant pode ser usado como parte do esquema de nutrição parenteral5 total em combinação com suplementos de energia em quantidade adequada (soluções de carboidratos, emulsões lipídicas), eletrólitos8, vitaminas e oligoelementos.
Dado o risco aumentado de contaminação microbiológica34 e incompatibilidades, as soluções de aminoácidos não devem ser misturadas a outros medicamentos.
ESTE MEDICAMENTO NÃO DEVE SER UTILIZADO POR MULHERES GRÁVIDAS SEM ORIENTAÇÃO MÉDICA OU DO CIRURGIÃO-DENTISTA
Atenção fenilcetonúricos23: contém fenilalanina1
INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS
Até o momento não existem interações conhecidas.
Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento. Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde35.
ONDE, COMO E POR QUANTO TEMPO POSSO GUARDAR ESTE MEDICAMENTO?
Conservar em temperatura ambiente (temperatura entre 15°C e 30°C). Proteger o produto da luz. Não congelar. Não use se houver turvação ou depósito.
Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.
Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.
Após abertura do recipiente:
Aminoven 10% Infant deve ser administrado imediatamente. O conteúdo não utilizado deve ser descartado.
Após a mistura a outros componentes:
Do ponto de vista microbiológico36, o produto deve ser utilizado imediatamente. Se não for utilizado imediatamente, o tempo de armazenamento em uso e as condições anteriores ao uso são de responsabilidade do usuário. Normalmente, a mistura não deve ser armazenada por mais de 24 horas entre 2°C e 8ºC.
Características físicas
Aminoven 10% Infant é uma solução límpida, clara e isenta de partículas visíveis.
Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.
Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.
COMO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?
A medicação deve ser administrada exclusivamente pela via intravenosa, sob o risco de danos de eficácia terapêutica37.
Devido ao alto risco de contaminação microbiológica34 e incompatibilidades, soluções de aminoácidos não devem ser misturadas com outros medicamentos.
Aminoven 10% Infant deve ser administrado por infusão intravenosa constante em via central.
Taxa máxima de infusão:
Até 0,1 g aminoácidos/ kg peso corpóreo/ hora = 1,0 mL/ kg peso corpóreo/ hora.
Dose máxima diária:
- Até um ano de idade: 1,5 – 2,5 g aminoácidos/kg peso corpóreo = 15 – 25 mL por kg de peso corpóreo
- 2 a 5 anos de idade: 1,5 g de aminoácidos/kg peso corpóreo = 15 mL por kg de peso corpóreo
- 6 a 14 anos de idade: 1,0 g de aminoácidos/kg peso corpóreo = 10 mL por kg peso corpóreo
A solução pode ser administrada pelo tempo em que a nutrição parenteral5 for necessária.
Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.
O QUE DEVO FAZER QUANDO EU ME ESQUECER DE USAR ESTE MEDICAMENTO?
Este medicamento é de uso restrito a hospitais.
Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.
QUAIS OS MALES QUE ESTE MEDICAMENTO PODE ME CAUSAR?
Ainda não são conhecidas a intensidade e frequência das reações adversas de Aminoven 10% Infant quando atendidas as indicações e posologias descritas na bula.
As reações adversas que ocorrem durante superdose são, em geral, reversíveis e regridem com a descontinuação da terapia. A infusão por veia periférica em geral pode causar irritação da parede da veia e tromboflebite30.
Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do medicamento. Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento.
O QUE FAZER SE ALGUÉM USAR UMA QUANTIDADE MAIOR DO QUE A INDICADA DESTE MEDICAMENTO?
Como com qualquer outra solução de aminoácidos podem ocorrer calafrios38, vômitos39, náuseas40 e perdas renais aumentadas de aminoácidos, quando Aminoven 10% Infant é dado em superdosagem ou a taxa de infusão é excedida. A infusão deve ser interrompida imediatamente nestes casos. Pode ser possível continuar, porém com uma dosagem reduzida.
No caso de hipercalemia41 com Aminoven 10% Infant a infusão de 200 mL a 500 mL de solução de glicose27 10% com a adição de 1 a 3 U de insulina42 modificada/ 3-5 g de glicose27 é recomendável.
Uma infusão muito rápida pode causar sobrecarga dos fluidos e distúrbios eletrolíticos.
Não há antídoto43 especifico para a superdosagem. Devem ser mantidos os procedimentos emergenciais convencionais, principalmente no que diz respeito aos sistemas respiratório e cardiovascular. Uma cuidadosa monitorização bioquímica pode tornar-se necessária e as anormalidades tratadas apropriadamente.
Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível. Ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais orientações.
DIZERES LEGAIS
USO RESTRITOS A HOSPITAIS
VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA
M.S. 1.0041.0159
Farmacêutica Responsável: Cíntia M. P. Garcia
CRF-SP 34871
Fabricado por:
Fresenius Kabi Austria GmbH
Graz – Áustria
Embalado por:
Fresenius Kabi Austria GmbH
Werndorf - Áustria
Importado por:
Fresenius Kabi Brasil Ltda.
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SAC 0800 707 3855
