ZYPAROX

NIKKHO

Atualizado em 09/12/2014

ZYPAROX
cloridrato de paroxetina

Forma Farmacêutica e Apresentação de Zyparox

Cartucho contendo 30 comprimidos revestidos de 20mg.

Composição de Zyparox

Cada comprimido de ZYPAROX contém: cloridrato de paroxetina 20mg e excipientes q.s.p. 1 comprimido. USO ADULTO.

Indicações de Zyparox

ZYPAROX é indicado para o tratamento e prevenção da recorrência1 de doenças depressivas de todos os tipos, incluindo depressão reativa e grave e depressão acompanhada por ansiedade.

Contraindicações de Zyparox

ZYPAROX é contraindicado em pacientes com hipersensibilidade conhecida ao cloridrato de paroxetina ou a qualquer componente do produto; em pacientes em uso concomitantemente de inibidores da monoaminoxidase2 (IMAOs); em crianças e adolescentes, pois o uso de medicamentos inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRSs) pode aumentar a incidência3 de comportamentos suicidas em pacientes destas faixas etárias, e em gestantes, pelo aumento do risco de malformação4 congênita5 geral com a paroxetina, quando comparada a outros antidepressivos.

Advertências e Precauções de Zyparox

ZYPAROX não deve ser utilizado em combinação com IMAOs ou durante as 2 semanas subseqüentes ao término do tratamento com este tipo de substância, portanto, o tratamento deve ser iniciado com cautela e a dose deve ser aumentada gradualmente até que a resposta ótima seja atingida. Os IMAOs não devem ser administrados durante as 2 semanas após o término do tratamento com paroxetina. O tratamento não deve ser interrompido sem avaliação médica, devido ao risco de sintomas6 como alterações do sono e ansiedade. Quando o tratamento é interrompido, a dose deve ser reduzida gradualmente durante semanas ou meses. Um estudo direcionado para bebês7 recém-nascidos com hipertensão8 pulmonar persistente (HPP) demonstrou que a HPP no recém-nascido parece ser 6 vezes mais comum em bebês7 cujas mães utilizaram antidepressivos ISRSs após a vigésima semana de gravidez9. ZYPAROX deve ser usado com cautela em pacientes que apresentem história de mania, cardiopatias e epilepsia10. ZYPAROX deve ser descontinuado em qualquer paciente que apresente convulsão11. ZYPAROX deve ser usado com cautela em pacientes com glaucoma12 de ângulo agudo13. Houve relatos de convulsões prolongadas induzidas por terapia eletroconvulsiva (TEC) e/ou convulsões secundárias, em pacientes tratados com ISRSs. Hiponatremia14 foi raramente relatada, predominantemente em idosos, e geralmente reverte com a descontinuação da paroxetina. ZYPAROX deve ser usado com cautela em pacientes sob tratamento concomitante com drogas que aumentem o risco de sangramento e em pacientes com tendências conhecidas a sangramento. Agravamento de depressão, idéias suicidas e a possibilidade de suicídio são inerentes a pacientes sofrendo de doença depressiva. Consequentemente, os pacientes devem ser cuidadosamente monitorados durante o tratamento, até que ocorra remissão significativa. Durante o tratamento, o paciente não deve dirigir veículos ou operar máquinas, pois sua habilidade e atenção podem estar prejudicadas.

Interações Medicamentosas de Zyparox

A administração concomitante de ZYPAROX e lítio deve ser feita com cuidado, uma vez que existem experiências limitadas com pacientes. O uso concomitante de cimetidina ou valproato de sódio pode exigir um ajuste da dose de ZYPAROX. ZYPAROX deve ser usado com cautela em pacientes já recebendo neurolépticos15, porque sintomas6 sugestivos da síndrome16 neuroléptica maligna foram relatados com esta combinação. O cloridrato de paroxetina deve ser administrado com grande cautela em pacientes recebendo anticoagulantes17 orais. Uma vez que experiências adversas foram relatadas, ZYPAROX não deve ser usado em combinação com medicação à base de triptofano. O metabolismo18 e a farmacocinética da paroxetina podem ser afetados pela indução ou inibição de enzimas metabolizadoras de drogas: a cimetidina, pode aumentar a biodisponibilidade da paroxetina; quando a paroxetina é co-administrada com um inibidor conhecido (ex. valproato de sódio), deve-se considerar o uso de doses mais baixas e nenhum ajuste da dosagem inicial deve ser considerado necessário, quando a droga co-administrada for um indutor conhecido (ex. carbamazepina, fenitoína). Qualquer ajuste de dose subseqüente deve ser conduzido pelos efeitos clínicos (tolerabilidade e eficácia). A administração diária de paroxetina aumenta significativamente os níveis plasmáticos de prociclidina. Se um efeito anticolinérgico for observado, a dose de prociclidina deve ser reduzida. A administração concomitante de carbamazepina, fenitoína e valproato de sódio não mostrou afetar o perfil farmacodinâmico/ farmacocinético, em pacientes epiléticos. A paroxetina inibe a enzima19 hepática20 citocromo P450 CYP2D6,o que pode conduzir à concentração plasmática aumentada de antidepressivos tricíclicos (ex. amitriptilina, nortriptilina, imipramina e desipramina), neurolépticos15 fenotiazínicos (ex. perfenazina e tioridazina), risperidona, antiarrítmicos tipo 1c (ex. propafenona e flecainida) e metoprolol. Não foram relatadas interações perigosas, através da administração concomitante de paroxetina com terfenadina, alprazolan e outras drogas que sejam substrato do CYP3A4. A co-administração com drogas serotonérgicas (ex. IMAOs, triptofano) pode ocasionar uma incidência3 de efeitos associados ao 5HT (síndrome16 serotonérgica). O risco do uso concomitante da paroxetina com outras drogas ativas no SNC21 não tem sido sistematicamente avaliado e recomenda-se cautela quando a administração concomitante for necessária. Estudos clínicos demonstraram que a absorção e a farmacocinética da paroxetina não são afetadas ou são marginalmente afetadas por: alimentos, antiácidos22, digoxina, propranolol, álcool (a paroxetina não potencializa a redução da habilidade motora e mental causada pelo álcool, entretanto, o uso concomitante de paroxetina e álcool não é recomendado).

Reações Adversas de Zyparox

As reações adversas mais comumente observadas são: náusea23; sonolência; sudorese24; tremor; astenia25; boca26 seca; insônia; disfunção sexual, incluindo impotência27 e distúrbios de ejaculação28; vertigem29; constipação30; vômito31; diarréia32 e apetite diminuído. As experiências adversas podem diminuir de intensidade e freqüência, com a continuação do tratamento e, em geral, não causam a interrupção do tratamento. Mais raramente, foram observadas: alucinações33, hipomania e agitação; síndrome16 serotonérgica e confusão; reações extrapiramidais, incluindo distonia34 orofacial; convulsões; síndrome16 neuroléptica maligna, geralmente em pacientes recebendo medicação neuroléptica concomitante ou recentemente descontinuada; reações alérgicas, tais como angioedema35, urticária36 e reações de pele37, e reações de fotossensibilidade; sintomas6 sugestivos de hiperprolactinemia/galactorréia38; alterações transitórias da pressão sangüínea39, geralmente em pacientes com hipertensão8 preexistente ou ansiedade; taquicardia40; sangramento anormal, predominantemente na pele37 e membrana mucosa41, principalmente equimose42; trombocitopenia43; glaucoma12 agudo13; retenção urinária44 e edema45 periférico; hiponatremia14, com predominância em idosos, que pode estar associada à síndrome16 de secreção inapropriada de hormônio46 antidiurético (SIHAD) e que, geralmente, reverte com a descontinuação da paroxetina; vômito31, elevação das enzimas hepáticas47 e eventos hepáticos, tais como hepatite48, algumas vezes associada à icterícia49 e/ou insuficiência hepática50. A descontinuação de ZYPAROX deve ser considerada, se houver elevação prolongada dos resultados dos testes da função hepática20. É menos provável que o uso de ZYPAROX esteja associado à boca26 seca, constipação30 e sonolência, do que o uso dos antidepressivos tricíclicos. Sintomas6 incluindo vertigem29; distúrbio sensorial (p. ex.: parestesia51); ansiedade; distúrbios do sono, incluindo sonhos anormais; agitação; tremor; náusea23; sudorese24 e confusão foram relatados, após a descontinuação abrupta do tratamento. Eles são geralmente autolimitados e o tratamento sintomático52 raramente é necessário. Nenhum grupo de pacientes em particular pareceu estar sob risco maior de apresentar estes sintomas6; portanto, recomenda-se que, quando o tratamento antidepressivo não for mais necessário, seja considerada a descontinuação gradual por redução de dosagem ou administração em dias alternados. Reações maníacas foram raramente relatadas. Visão53 turva foi relatada.

Posologia de Zyparox

Recomenda-se que Zyparox seja administrado em dose única diária, pela manhã, juntamente com a alimentação. Os comprimidos devem ser deglutidos inteiros, sem mastigar. A posologia deve ser avaliada e ajustada, se necessário, dentro de 2 a 3 semanas, após o início do tratamento e conforme clinicamente apropriado. Os pacientes devem ser tratados por um período suficiente para garantir que estejam livres dos sintomas6. Este período pode ser de vários meses para o tratamento da depressão, podendo ser mais longo para o tratamento do Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC) e da Doença do Pânico. Da mesma forma que com muitos medicamentos psicoativos, a descontinuação deve ser evitada.
Depressão: a dose recomendada é de 20mg ao dia. Em alguns pacientes, pode ser necessário aumentar a dose, gradativamente, em aumentos de 10mg até 50mg/dia.
Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC): A dose recomendada é de 40mg ao dia. O tratamento deve ser iniciado com 20mg ao dia e a dose pode ser aumentada semanalmente, em aumentos de 10mg, até o máximo de 60mg/dia.
Doença do Pânico: A dose recomendada é de 40mg ao dia. O tratamento deve ser iniciado com 10mg ao dia e a dose deve ser aumentada semanalmente, em aumentos de 10mg, até o máximo de 50mg/dia. Uma dose inicial baixa é recomendada para minimizar a piora potencial da sintomatologia do pânico que, conforme se reconhece, geralmente ocorre no início do tratamento da Doença do Pânico.
Fobia54 Social/Transtorno de Ansiedade Social: A dose recomendada é de 20mg ao dia. Os pacientes que não responderem à dose de 20mg, podem se beneficiar pelo aumento da dosagem, semanalmente, em aumentos de 10mg, até o máximo de 50mg/dia.
Transtorno de Ansiedade Generalizada: A dose recomendada é de 20mg ao dia. Os pacientes que não responderem à dose de 20mg, podem se beneficiar pelo aumento da dosagem, em aumentos de 10mg, até o máximo de 50mg/dia.
Transtorno de Estresse Pós-Traumático: A dose recomendada é de 20mg ao dia. Os pacientes que não responderem à dose de 20mg, podem se beneficiar pelo aumento da dosagem, em aumentos de 10mg, até o máximo de 50mg/dia.
Nº. de Registro M.S.: 1.5651.0013.001-3

ZYPAROX - Laboratório

NIKKHO
Rua Jaime Perdigão, 431/445
Ilha do Governador/RJ - CEP: 21920-240
Tel: 0800 282 9911
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Complementos

1 Recorrência: 1. Retorno, repetição. 2. Em medicina, é o reaparecimento dos sintomas característicos de uma doença, após a sua completa remissão. 3. Em informática, é a repetição continuada da mesma operação ou grupo de operações. 4. Em psicologia, é a volta à memória.
2 Inibidores da monoaminoxidase: Tipo de antidepressivo que inibe a enzima monoaminoxidase (ou MAO), hoje usado geralmente como droga de terceira linha para a depressão devido às restrições dietéticas e ao uso de certos medicamentos que seu uso impõe. Deve ser considerada droga de primeira escolha no tratamento da depressão atípica (com sensibilidade à rejeição) ou agente útil no distúrbio do pânico e na depressão refratária. Pode causar hipotensão ortostática e efeitos simpaticomiméticos tais como taquicardia, suores e tremores. Náusea, insônia (associada à intensa sonolência à tarde) e disfunção sexual são comuns. Os efeitos sobre o sistema nervoso central incluem agitação e psicoses tóxicas. O término da terapia com inibidores da MAO pode estar associado à ansiedade, agitação, desaceleração cognitiva e dor de cabeça, por isso sua retirada deve ser muito gradual e orientada por um médico psiquiatra.
3 Incidência: Medida da freqüência em que uma doença ocorre. Número de casos novos de uma doença em um certo grupo de pessoas por um certo período de tempo.
4 Malformação: 1. Defeito na forma ou na formação; anomalia, aberração, deformação. 2. Em patologia, é vício de conformação de uma parte do corpo, de origem congênita ou hereditária, geralmente curável por cirurgia. Ela é diferente da deformação (que é adquirida) e da monstruosidade (que é incurável).
5 Congênita: 1. Em biologia, o que é característico do indivíduo desde o nascimento ou antes do nascimento; conato. 2. Que se manifesta espontaneamente; inato, natural, infuso. 3. Que combina bem com; apropriado, adequado. 4. Em termos jurídicos, é o que foi adquirido durante a vida fetal ou embrionária; nascido com o indivíduo. Por exemplo, um defeito congênito.
6 Sintomas: Alterações da percepção normal que uma pessoa tem de seu próprio corpo, do seu metabolismo, de suas sensações, podendo ou não ser um indício de doença. Os sintomas são as queixas relatadas pelo paciente mas que só ele consegue perceber. Sintomas são subjetivos, sujeitos à interpretação pessoal. A variabilidade descritiva dos sintomas varia em função da cultura do indivíduo, assim como da valorização que cada pessoa dá às suas próprias percepções.
7 Bebês: Lactentes. Inclui o período neonatal e se estende até 1 ano de idade (12 meses).
8 Hipertensão: Condição presente quando o sangue flui através dos vasos com força maior que a normal. Também chamada de pressão alta. Hipertensão pode causar esforço cardíaco, dano aos vasos sangüíneos e aumento do risco de um ataque cardíaco, derrame ou acidente vascular cerebral, além de problemas renais e morte.
9 Gravidez: Condição de ter um embrião ou feto em desenvolvimento no trato reprodutivo feminino após a união de ovo e espermatozóide.
10 Epilepsia: Alteração temporária e reversível do funcionamento cerebral, que não tenha sido causada por febre, drogas ou distúrbios metabólicos. Durante alguns segundos ou minutos, uma parte do cérebro emite sinais incorretos, que podem ficar restritos a esse local ou espalhar-se. Quando restritos, a crise será chamada crise epiléptica parcial; quando envolverem os dois hemisférios cerebrais, será uma crise epiléptica generalizada. O paciente pode ter distorções de percepção, movimentos descontrolados de uma parte do corpo, medo repentino, desconforto no estômago, ver ou ouvir de maneira diferente e até perder a consciência - neste caso é chamada de crise complexa. Depois do episódio, enquanto se recupera, a pessoa pode sentir-se confusa e ter déficits de memória. Existem outros tipos de crises epilépticas.
11 Convulsão: Episódio agudo caracterizado pela presença de contrações musculares espasmódicas permanentes e/ou repetitivas (tônicas, clônicas ou tônico-clônicas). Em geral está associada à perda de consciência e relaxamento dos esfíncteres. Pode ser devida a medicamentos ou doenças.
12 Glaucoma: É quando há aumento da pressão intra-ocular e danos ao nervo óptico decorrentes desse aumento de pressão. Esses danos se expressam no exame de fundo de olho e por alterações no campo de visão.
13 Agudo: Descreve algo que acontece repentinamente e por curto período de tempo. O oposto de crônico.
14 Hiponatremia: Concentração de sódio sérico abaixo do limite inferior da normalidade; na maioria dos laboratórios, isto significa [Na+] < 135 meq/L, mas o ponto de corte [Na+] < 136 meq/L também é muito utilizado.
15 Neurolépticos: Medicamento que exerce ação calmante sobre o sistema nervoso, tranquilizante, psicoléptico.
16 Síndrome: Conjunto de sinais e sintomas que se encontram associados a uma entidade conhecida ou não.
17 Anticoagulantes: Substâncias ou medicamentos que evitam a coagulação, especialmente do sangue.
18 Metabolismo: É o conjunto de transformações que as substâncias químicas sofrem no interior dos organismos vivos. São essas reações que permitem a uma célula ou um sistema transformar os alimentos em energia, que será ultilizada pelas células para que as mesmas se multipliquem, cresçam e movimentem-se. O metabolismo divide-se em duas etapas: catabolismo e anabolismo.
19 Enzima: Proteína produzida pelo organismo que gera uma reação química. Por exemplo, as enzimas produzidas pelo intestino que ajudam no processo digestivo.
20 Hepática: Relativa a ou que forma, constitui ou faz parte do fígado.
21 SNC: Principais órgãos processadores de informação do sistema nervoso, compreendendo cérebro, medula espinhal e meninges.
22 Antiácidos: É uma substância que neutraliza o excesso de ácido, contrariando o seu efeito. É uma base que aumenta os valores de pH de uma solução ácida.
23 Náusea: Vontade de vomitar. Forma parte do mecanismo complexo do vômito e pode ser acompanhada de sudorese, sialorréia (salivação excessiva), vertigem, etc.
24 Sudorese: Suor excessivo
25 Astenia: Sensação de fraqueza, sem perda real da capacidade muscular.
26 Boca: Cavidade oral ovalada (localizada no ápice do trato digestivo) composta de duas partes
27 Impotência: Incapacidade para ter ou manter a ereção para atividades sexuais. Também chamada de disfunção erétil.
28 Ejaculação: 1. Ato de ejacular. Expulsão vigorosa; forte derramamento (de líquido); jato. 2. Em fisiologia, emissão de esperma pela uretra no momento do orgasmo. 3. Por extensão de sentido, qualquer emissão. 4. No sentido figurado, fartura de palavras; arrazoado.
29 Vertigem: Alucinação de movimento. Pode ser devido à doença do sistema de equilíbrio, reação a drogas, etc.
30 Constipação: Retardo ou dificuldade nas defecações, suficiente para causar desconforto significativo para a pessoa. Pode significar que as fezes são duras, difíceis de serem expelidas ou infreqüentes (evacuações inferiores a três vezes por semana), ou ainda a sensação de esvaziamento retal incompleto, após as defecações.
31 Vômito: É a expulsão ativa do conteúdo gástrico pela boca. Pode ser classificado como: alimentar, fecalóide, biliar, em jato, pós-prandial. Sinônimo de êmese. Os medicamentos que agem neste sintoma são chamados de antieméticos.
32 Diarréia: Aumento do volume, freqüência ou quantidade de líquido nas evacuações.Deve ser a manifestação mais freqüente de alteração da absorção ou transporte intestinal de substâncias, alterações estas que em geral são devidas a uma infecção bacteriana ou viral, a toxinas alimentares, etc.
33 Alucinações: Perturbações mentais que se caracterizam pelo aparecimento de sensações (visuais, auditivas, etc.) atribuídas a causas objetivas que, na realidade, inexistem; sensações sem objeto. Impressões ou noções falsas, sem fundamento na realidade; devaneios, delírios, enganos, ilusões.
34 Distonia: Contração muscular involuntária causando distúrbios funcionais, dolorosos e estéticos.
35 Angioedema: Caracteriza-se por áreas circunscritas de edema indolor e não-pruriginoso decorrente de aumento da permeabilidade vascular. Os locais mais acometidos são a cabeça e o pescoço, incluindo os lábios, assoalho da boca, língua e laringe, mas o edema pode acometer qualquer parte do corpo. Nos casos mais avançados, o angioedema pode causar obstrução das vias aéreas. A complicação mais grave é o inchaço na garganta (edema de glote).
36 Urticária: Reação alérgica manifestada na pele como elevações pruriginosas, acompanhadas de vermelhidão da mesma. Pode afetar uma parte ou a totalidade da pele. Em geral é autolimitada e cede em pouco tempo, podendo apresentar períodos de melhora e piora ao longo de vários dias.
37 Pele: Camada externa do corpo, que o protege do meio ambiente. Composta por DERME e EPIDERME.
38 Galactorréia: Secreção mamária anormal de leite fora do período de amamentação. Pode ser produzida por distúrbios hormonais ou pela ação de medicamentos.
39 Pressão sangüínea: Força exercida pelo sangue arterial por unidade de área da parede arterial. É expressa como uma razão (Exemplo: 120/80, lê-se 120 por 80). O primeiro número é a pressão sistólica ou pressão máxima. E o segundo número é a presão diastólica ou mínima.
40 Taquicardia: Aumento da frequência cardíaca. Pode ser devido a causas fisiológicas (durante o exercício físico ou gravidez) ou por diversas doenças como sepse, hipertireoidismo e anemia. Pode ser assintomática ou provocar palpitações.
41 Membrana Mucosa: EPITÉLIO com células secretoras de MUCOS, como as CÉLULAS CALICIFORMES. Forma o revestimento de muitas cavidades do corpo, como TRATO GASTROINTESTINAL, TRATO RESPIRATÓRIO e trato reprodutivo. Mucosa, rica em sangue e em vasos linfáticos, compreende um epitélio interno, uma camada média (lâmina própria) do TECIDO CONJUNTIVO frouxo e uma camada externa (muscularis mucosae) de células musculares lisas que separam a mucosa da submucosa.
42 Equimose: Mancha escura ou azulada devido à infiltração difusa de sangue no tecido subcutâneo. A maioria aparece após um traumatismo, mas pode surgir espontaneamente em pessoas que apresentam fragilidade capilar ou alguma coagulopatia. Após um período de tempo variável, a equimose desaparece passando por diferentes gradações: violácea, acastanhada, esverdeada e amarelada.
43 Trombocitopenia: É a redução do número de plaquetas no sangue. Contrário de trombocitose. Quando a quantidade de plaquetas no sangue é inferior a 150.000/mm³, diz-se que o indivíduo apresenta trombocitopenia (ou plaquetopenia). As pessoas com trombocitopenia apresentam tendência de sofrer hemorragias.
44 Retenção urinária: É um problema de esvaziamento da bexiga causado por diferentes condições. Normalmente, o ato miccional pode ser iniciado voluntariamente e a bexiga se esvazia por completo. Retenção urinária é a retenção anormal de urina na bexiga.
45 Edema: 1. Inchaço causado pelo excesso de fluidos no organismo. 2. Acúmulo anormal de líquido nos tecidos do organismo, especialmente no tecido conjuntivo.
46 Hormônio: Substância química produzida por uma parte do corpo e liberada no sangue para desencadear ou regular funções particulares do organismo. Por exemplo, a insulina é um hormônio produzido pelo pâncreas que diz a outras células quando usar a glicose para energia. Hormônios sintéticos, usados como medicamentos, podem ser semelhantes ou diferentes daqueles produzidos pelo organismo.
47 Enzimas hepáticas: São duas categorias principais de enzimas hepáticas. A primeira inclui as enzimas transaminasas alaninoaminotransferase (ALT ou TGP) e a aspartato aminotransferase (AST ou TOG). Estas são enzimas indicadoras do dano às células hepáticas. A segunda categoria inclui certas enzimas hepáticas como a fosfatase alcalina (FA) e a gamaglutamiltranspeptidase (GGT) as quais indicam obstrução do sistema biliar, quer seja no fígado ou nos canais maiores da bile que se encontram fora deste órgão.
48 Hepatite: Inflamação do fígado, caracterizada por coloração amarela da pele e mucosas (icterícia), dor na região superior direita do abdome, cansaço generalizado, aumento do tamanho do fígado, etc. Pode ser produzida por múltiplas causas como infecções virais, toxicidade por drogas, doenças imunológicas, etc.
49 Icterícia: Coloração amarelada da pele e mucosas devido a uma acumulação de bilirrubina no organismo. Existem dois tipos de icterícia que têm etiologias e sintomas distintos: icterícia por acumulação de bilirrubina conjugada ou direta e icterícia por acumulação de bilirrubina não conjugada ou indireta.
50 Insuficiência hepática: Deterioração grave da função hepática. Pode ser decorrente de hepatite viral, cirrose e hepatopatia alcoólica (lesão hepática devido ao consumo de álcool) ou medicamentosa (causada por medicamentos como, por exemplo, o acetaminofeno). Para que uma insuficiência hepática ocorra, deve haver uma lesão de grande porção do fígado.
51 Parestesia: Sensação cutânea subjetiva (ex.: frio, calor, formigamento, pressão, etc.) vivenciada espontaneamente na ausência de estimulação.
52 Sintomático: 1. Relativo a ou que constitui sintoma. 2. Que é efeito de alguma doença. 3. Por extensão de sentido, é o que indica um particular estado de coisas, de espírito; revelador, significativo.
53 Visão: 1. Ato ou efeito de ver. 2. Percepção do mundo exterior pelos órgãos da vista; sentido da vista. 3. Algo visto, percebido. 4. Imagem ou representação que aparece aos olhos ou ao espírito, causada por delírio, ilusão, sonho; fantasma, visagem. 5. No sentido figurado, concepção ou representação, em espírito, de situações, questões etc.; interpretação, ponto de vista. 6. Percepção de fatos futuros ou distantes, como profecia ou advertência divina.
54 Fobia: Medo exagerado, falta de tolerância, aversão.

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