INDICAÇÕES CELESTONE INJETAVEL

CELESTONE é indicado em vários distúrbios endócrinos, osteomusculares, do colágeno¹, dermatológicos, alérgicos, oftálmicos, respiratórios, hematológicos, neoplásicos² e outras doenças sensíveis à corticoterapia; é indicado em situações onde se exige efeito corticosteróide rápido e intenso, sendo medicação adjuvante e não substitutiva à convencional.

Distúrbios endócrinos   Insuficiência³ supra-renal⁴ primária ou secundária (associada a mineralocorticóides, se necessário), tireoidites não-supurativas e hipercalcemia associada ao câncer⁵ e hiperplasia⁶ adrenal congênita⁷.

CELESTONE injetável também está indicado para hipoadrenalismo agudo⁸, trauma grave ou procedimento cirúrgico em pacientes com hipoadrenalismo conhecido ou com reserva cortico-supra-renal⁴ duvidosa, em casos de choque⁹ em pacientes que não respondem ao tratamento convencional devido à insuficiência³ supra-renal⁴ suspeita ou confirmada, adrenalectomia¹⁰ bilateral, hiperplasia⁶ supra-renal⁴ congênita⁷ e tireoidite aguda e crise tireoidiana.

Distúrbios osteomusculares   Como auxiliar no tratamento a curto prazo (em período de agudização ou exacerbação) da artrite¹¹ psoríaca; artrite reumatóide¹² (alguns casos podem necessitar de tratamento com dose de manutenção reduzida); espondilite anquilosante; bursite¹³ aguda e subaguda¹⁴; tenossinovite inespecífica aguda; artrite¹¹ gotosa; febre reumática¹⁵ aguda e osteoartrite¹⁶.

CELESTONE injetável também está indicado em miosites, fibrosites, epicondilites, podendo ser útil no tratamento de cistos na apeneurose ou em tendões¹⁷.

Doenças do colágeno¹   Durante exacerbação ou como medicamento de manutenção em certos casos de lúpus¹⁸ eritematoso¹⁹ sistêmico²⁰, cardite reumática aguda, esclerodermia e dermatomiosite.

Afecções²¹ dermatológicas   Pênfigo, dermatite²² herpetiforme bolhosa, eritema multiforme²³ grave (síndrome de Stevens-Johnson²⁴), dermatite²² esfoliativa, micose²⁵ fungóide, psoríase²⁶ grave, eczema²⁷ alérgico (dermatite²² crônica), dermatite²² seborréica grave e urticária²⁸.

A administração de CELESTONE injetável intralesionalmente está indicada no tratamento de quelóides; hipertrofia²⁹ localizada infiltrada, lesões³⁰ inflamatórias de: líquen plano, placas³¹ psoríacas, granuloma³² anular e líquen simples crônico³³ (neurodermatite), lúpus¹⁸ eritematoso¹⁹ discóide, necrobiose lipóidica dos diabéticos e alopecia areata³⁴.

Estados alérgicos   No controle de estados alérgicos graves ou incapacitantes sem resposta aos tratamentos convencionais como: rinite³⁵ alérgica sazonal ou perene, polipose nasal, asma³⁶ brônquica (inclusive estado de mal asmático), dermatite²² de contato, dermatite²² atópica (neurodermatite), reações medicamentosas, doença do soro³⁷, edema³⁸ laríngeo não-infeccioso e angioedema³⁹.

Patologias oftálmicas   Processos alérgicos graves, agudos e crônicos, e processos inflamatórios envolvendo os olhos⁴⁰ e anexos⁴¹ como conjuntivite⁴² alérgica, ceratite, úlceras⁴³ marginais de córnea⁴⁴, herpes zóster oftálmico, inflamação⁴⁵ do segmento anterior, uveíte⁴⁶ e coroidite posteriores difusas, neurite⁴⁷ ótica, oftalmia do simpático⁴⁸, retinite central, neurite⁴⁷ retrobulbar, irite⁴⁹, iridociclite e corioretinite.

Afecções²¹ respiratórias   Sarcoidose⁵⁰ sintomática⁵¹, síndrome⁵² de Loeffler não controlada por outros meios, beriliose⁵³, tuberculose⁵⁴ pulmonar fulminante ou disseminada quando associada a quimioterapia⁵⁵ antituberculosa adequada e pneumonite⁵⁶ por aspiração.

Distúrbios hematológicos   Trombocitopenia⁵⁷ idiopática⁵⁸ e secundária em adultos, anemia hemolítica⁵⁹ adquirida (auto-imunológica), eritrobastopenia, anemia⁶⁰ hipoplástica congênita⁷ (eritróide), reações transfusionais.

Neoplasias⁶¹   Para o tratamento paliativo⁶² de leucemias e linfomas em adultos e leucemia⁶³ aguda em crianças.

Estados edematosos   Para indução da diurese⁶⁴ ou remissão da proteinúria⁶⁵ na síndrome nefrótica⁶⁶ idiopática⁵⁸ não-urêmica ou na síndrome nefrótica⁶⁶ causada pelo lúpus¹⁸ eritematoso¹⁹ sistêmico²⁰.

Outras   Meningite⁶⁷ tuberculosa com bloqueio subaracnóide ou bloqueio iminente quando acompanhada de quimioterapia⁵⁵ antituberculosa adequada, paralisia⁶⁸ de Bell e traquinose associada a distúrbios neurológicos e miocárdicos.

Afecções²¹ gastrintestinais   CELESTONE injetável também está indicado para tratamento de colite⁶⁹ ulcerativa e enterite regional, durante períodos críticos.

Choque⁹ hemodinâmico   Quando utilizado em altas doses pode conduzir à restauração hemodinâmica⁷⁰ em casos selecionados que não respondem à terapêutica⁷¹ convencional. O princípio da utilização de corticosteróides como adjuvante no choque⁹ baseia-se em seus efeitos farmacológicos e não como reposição fisiológica⁷².

Choque⁹ endotóxico   Os corticosteróides não substituem o tratamento antibacteriano, mas o uso concomitante de corticosteróides em doses elevadas pode aumentar o índice de sobrevivência⁷³.

Edema³⁸ cerebral (pressão intracranial elevada)   Os benefícios do uso coadjuvante⁷⁴ de corticosteróides no tratamento de edema³⁸ cerebral provavelmente se devem ao controle da inflamação⁴⁵ cerebral. Os esteróides são úteis como terapia coadjuvante⁷⁴ na redução ou prevenção do edema³⁸ cerebral associado à cirurgia e a outros traumas cerebrais, acidentes cerebrovasculares e tumores cerebrais malignos, tanto primários quanto metastáticos. A corticoterapia não deve ser considerada como substituta de procedimentos neurocirúrgicos.

Prevenção de rejeição em transplantes de rim⁷⁵   No tratamento de rejeição primária aguda e tardia, administrado concomitantemente ao tratamento convencional para a prevenção de rejeição do transplante de rim⁷⁵.

Uso pré-natal na prevenção da síndrome⁵² da membrana hialina em prematuros   Como tratamento profilático, administrado à mulher grávida (antes da 32^a semana de gestação), antes do parto.