INTERAÇÕES DE DROGAS ANTIETANOL
Dissulfiraminterage diminuindo o processo de metabolização de certas drogas, levando a um aumento de seu nível sangüíneo com maiores possibilidades de toxicidade1 clínica.
Por exemplo, pacientes recebendo fenitoína, ou seus congêneres, devem ser medicados cuidadosamente em virtude da possibilidade de intoxicação por essas drogas.
Nestes casos, um controle do nível sérico da fenitoína deve ser efetuado em dias alternados e, caso a elevação continue ocorrendo, um ajuste da dosagem deve ser realizado.
O mesmo se aplica a pacientes recebendo anticoagulantes2 orais, que devem ter sua dose ajustada, ou então deve-se suspender o dissulfiram, se este prolongar o tempo de protrombina3. Pacientes tratados com isoniazida concomitante ao dissulfiram devem ser observados sobre o aparecimento de dificuldades no caminhar ou alterações do estado mental e, ao primeiro sinal4 desses sintomas5, o dissulfiram deve ser descontinuado.
A ingestão de dissulfiram concomitante a nitritos, em ratos, demonstrou o aparecimento de tumores no estômago6 dos animais, isto não ocorreu quando da administração exclusiva de dissulfiram. Esta correlação ainda não foi demonstrada no homem.
Há possibilidade de interação com drogas que interferem com a regulação da pressão arterial7 (alfa e beta-bloqueadores), vasodilatadores, drogas que atuam sobre o Sistema Nervoso Central8 (dopamina9 e norepinefrina), drogas inibidoras de algumas enzimas (inibidoras da MAO10) anestésicos gerais e tabaco.