PROPRIEDADES E EFEITOS ROCALTROL
O calcitriol é um dos principais metabólitos1 ativos da vitamina2 D3. Normalmente é produzido pelos rins3 a partir de seu precursor, o 25-hidroxicolecalciferol (25-HCC). Sua produção fisiológica4 diária é, em geral, de 0,5 a 1,0 mg; durante os períodos de maior atividade osteogênica (por exemplo: crescimento, gravidez5) essa produção aumenta. O calcitriol promove a absorção intestinal do cálcio e regula a mineralização óssea.
Nos pacientes que apresentam acentuada insuficiência renal6, a síntese endógena do calcitriol está diminuída ou inclusive, completamente ausente. Esta deficiência exerce um papel decisivo na gênese da osteodistrofia7 renal8.
Nos pacientes com osteodistrofia7 renal8, a administração oral de Rocaltrol® normaliza a absorção intestinal do cálcio, a hipocalcemia9 e os níveis séricos elevados de fosfatase alcalina10 e hormônio11 paratiroidano. Da mesma forma, promove alívio da dor óssea e muscular e corrige as alterações histológicas12 da osteíte fibrosa e outros distúrbios da mineralização.
O Rocaltrol® reduz a hipocalcemia9 e seus sintomas13 clínicos nos pacientes com hipoparatiroidismo pós-operatório, idiopático14 ou pseudohipoparatiroidismo.
Nos pacientes com raquitismo15 dependente da vitamina2 D, os níveis séricos de calcitriol são baixos
ou nulos. Devido à insuficiente produção renal8 de calcitriol, o tratamento com Rocaltrol® tem caráter substitutivo.
Ocorre ainda que os pacientes que sofrem de raquitismo15 resistente à vitamina2 D e hipofosfatemia
também se beneficiam do tratamento com Rocaltrol®, mas ainda não foram determinadas
exatamente suas vantagens a longo prazo. De qualquer maneira o Rocaltrol® melhora a hipofosfatemia em alguns pacientes.
O tratamento com Rocaltrol® tem demonstrado bons resultados nos pacientes com raquitismo15 de
tipos diferentes, por exemplo, associado à hepatite16 nos neonatos17, atresia18 biliar, cistinose ou uma
carência alimentar de cálcio e vitamina2 D.