A pré-medicação com metoclopramida antes da anes tesia local ou regional deve ser evitada em crianças, jovens e pacientes idosos, pois o medicamento pode causar depressão do sistema nervoso central¹ e provocar reações extrapiramidais.
Nas doses preconizadas não são referidos fenômenos de intolerância ou efeitos adversos.
Evitar o uso no primeiro trimestre da gestação.
A classificação da metoclopramida pelo FDA americano em 2002 para risco na gravidez² foi de categoria B (estudos em animais não indicaram riscos para o feto³, não havendo, entretanto, estudos bem controlados em mulheres grávidas ou estudos animais mostraram efeitos adversos ao feto³, mas estudos bem controlados em humanos não obtiveram os mesmos resultados. Apesar de achados em animais, os riscos em humanos parecem remotos na gestação).
A dimeticona também foi classificada como categoria B. A pepsina não apresenta tais riscos estudados.
ESTE MEDICAMENTO NÃO DEVE SER UTILIZADO POR MULHERES GRÁVIDAS SEM ORIENTAÇÃO MÉDICA OU DO CIRURGIÃO-DENTISTA.
DIGEPLUS pode comprometer as habilidades mentais e/ou físicas nos pacientes com história de depressão, devendo ser utilizado com cautela neste caso.
Atenção diabéticos: contém açúcar⁴.
Os ajustes de doses de metoclopramida para pacientes⁵ renais crônicos obedecem aos seguintes números: Taxa de Filtração Glomerular (TFG) ml/min abaixo de 10, redução de 50% da dose; entre 10 e 50, emprego de 75% da dose usual; acima de 50, empregar dose usual.
Não há necessidade de correção de doses para pacientes⁵ em diálise⁶, assim como para hepato patas.