CONTRA-INDICAÇÕES DOPAMINA

Atualizado em 24/05/2016
A DOPAMINA1 E CONTRA-INDICADA EM PACIENTES PORTADORES DE FEOCROMOCITOMA2, BEM COMO NA PRESENCA DE TAQUIARRITMIAS3 OU FIBRILACAO VENTRICULAR. A DOPAMINA1 DEVE SER EVITADA OU UTILIZADA EM UMA DOSE MUITO REDUZIDA (UM DECIMO OU MENOS) SE O PACIENTE TIVER RECEBIDO UM INIBIDOR DA MAO4. O AJUSTE CUIDADOSO DA DOSE TAMBEM E NECESSARIO PARA O PACIENTE QUE ESTEJA TOMANDO ANTIDEPRESSIVOS TRICICLICOS. O USO DA DOPAMINA1 DURANTE A GRAVIDEZ5 SO DEVE SER FEITO CASO O MEDICO ACHE CONVENIENTE, OU SE OS EFEITOS BENEFICOS SOBREPUJAREM OS RISCOS POTENCIAIS PARA O FETO6. A SEGURANCA E A EFICACIA DO USO DA DOPAMINA1 EM CRIANCAS AINDA NAO FORAM ESTABELECIDAS. ANTES DE SE ADMINISTRAR A DOPAMINA1 EM PACIENTES CHOCADOS, DEVE-SE CORRIGIR A HIPOVOLEMIA7 PELA TRANSFUSAO8 DE SANGUE9 TOTAL, PLASMA10 OU LIQUIDOS ADEQUADOS. A DOPAMINA1 NAO DEVE EM HIPOTESE ALGUMA SER ADMINISTRADA JUNTAMENTE COM BICARBONATO DE SODIO OU OUTRAS SOLUCOES ALCALINAS INTRAVENOSOS, POIS SE TORNA INATIVA NA PRESENCA DE SOLUCOES ALCALINAS.
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Complementos

1 Dopamina: É um mediador químico presente nas glândulas suprarrenais, indispensável para a atividade normal do cérebro.
2 Feocromocitoma: São tumores originários das células cromafins do eixo simpático-adrenomedular, caracterizados pela autonomia na produção de catecolaminas, mais freqüentemente adrenalina e/ou noradrenalina. A hipertensão arterial é a manifestação clínica mais comum, acometendo mais de 90% dos pacientes, geralmente resistente ao tratamento anti-hipertensivo convencional, mas podendo responder a bloqueadores alfa-adrenérgicos, bloqueadores dos canais de cálcio e nitroprussiato de sódio. A tríade clássica do feocromocitoma, associado à hipertensão arterial, é composta por cefaléia, sudorese intensa e palpitações.
3 Taquiarritmias: Cadência rápida do ritmo do coração, arritmias rápidas.
4 Mão: Articulação entre os ossos do metacarpo e as falanges.
5 Gravidez: Condição de ter um embrião ou feto em desenvolvimento no trato reprodutivo feminino após a união de ovo e espermatozóide.
6 Feto: Filhote por nascer de um mamífero vivíparo no período pós-embrionário, depois que as principais estruturas foram delineadas. Em humanos, do filhote por nascer vai do final da oitava semana após a CONCEPÇÃO até o NASCIMENTO, diferente do EMBRIÃO DE MAMÍFERO prematuro.
7 Hipovolemia: Diminuição do volume de sangue secundário a hemorragias, desidratação ou seqüestro de sangue para um terceiro espaço (p. ex. peritônio).
8 Transfusão: Introdução na corrente sangüínea de sangue ou algum de seus componentes. Podem ser transfundidos separadamente glóbulos vermelhos, plaquetas, plasma, fatores de coagulação, etc.
9 Sangue: O sangue é uma substância líquida que circula pelas artérias e veias do organismo. Em um adulto sadio, cerca de 45% do volume de seu sangue é composto por células (a maioria glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas). O sangue é vermelho brilhante, quando oxigenado nos pulmões (nos alvéolos pulmonares). Ele adquire uma tonalidade mais azulada, quando perde seu oxigênio, através das veias e dos pequenos vasos denominados capilares.
10 Plasma: Parte que resta do SANGUE, depois que as CÉLULAS SANGÜÍNEAS são removidas por CENTRIFUGAÇÃO (sem COAGULAÇÃO SANGÜÍNEA prévia).

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