POSOLOGIA E MODO DE USAR NORIPURUM SOLUÇÃO INJETÁVEL INTRAMUSCULAR

Atualizado em 25/05/2016

A posologia do Noripurum deverá ser determinada individualmente, conforme a necessidade total de ferro, que, por sua vez, depende de 2 fatores:
            1)    Grau de deficiência de ferro (indicador: deficiência de hemoglobina1 (DHb) = taxa normal, de 100%, menos percentagem atual de Hb verificada).
2)    Peso do paciente em kg;
           
Para encontrar a dose total necessária de Noripurum IM (em ml), multiplica-se estes dois valores pelo fator 0,66, dividindo-se então por 50, o que resulta na seguinte fórmula:

    N =  kg  x  DHb  x  0,66
               50

(N = total de ml de Noripurum IM a ser aplicado durante o tratamento completo)

Para a determinação fácil e rápida do total de ml ou de ampolas de 2 ml necessárias, pode-se usar a seguinte tabela:

CONCENTRAÇÃO            
ATUAL DE                       40    %    
HEMOGLOBINA1            

Peso do paciente            
em Kg                        ml    amp    
            
5                          4    2    
10                          8    4    
15                         12    6    
20                         16    8    
25                         20    10    
30                         24    12    
35                         28    14    
40                         32    16    
45                         36    18    
50                         40    20    
55                         44    22    
60                         48    24    
65                         52    26    
70                         56    28    
75                         60    30    
80                         64    32    
85                         68    34    
90                         72    36    

           
CONCENTRAÇÃO            
ATUAL DE                       50    %    
HEMOGLOBINA1            

Peso do paciente            
em Kg                        ml    amp    
5                                3    1 1/2    
10                              6    3    
15                            10    5    
20                            13    6 1/2    
25                            16    8    
30                            19    9 1/2    
35                            23    11 1/2    
40                            27    13 1/2    
45                            30    15    
50                            33    16 1/2    
55                            36    18    
60                            40    20    
65                            43    21 1/2    
70                            46    23    
75                            50    25    
80                            53    26 1/2    
85                            56    28    
90                            60    30    


CONCENTRAÇÃO            
ATUAL DE                       60    %    
HEMOGLOBINA1            

Peso do paciente            
em Kg                        ml    amp    

5                                3    1 1/2    
10                              5    2 1/2    
15                              8    4    
20                             10    5    
25                             13    6 1/2    
30                             15    7 1/2    
35                             18    9    
40                             21    10 1/2    
45                             24    12    
50                             26    13    
55                             29    14 1/2    
60                             32    16    
65                             34    17    
70                             37    18 1/2    
75                             40    20    
80                             42    21    
85                             45    22 1/2    
90                             48    24    


CONCENTRAÇÃO            
ATUAL DE                       70    %    
HEMOGLOBINA1            

Peso do paciente            
em Kg                        ml    amp    

5                                 2    1    
10                               4    2    
15                               6    3    
20                               8    4    
25                              10    5    
30                              12    6    
35                              14    7    
40                              16    8    
45                              18    9    
50                              20    10    
55                              22    11    
60                              24    12    
65                              26    13    
70                              28    14    
75                              30    15    
80                              32    16    
85                              34    17    
90                              36    18    

                        
           
A fim de determinar a sensibilidade do paciente e, conseqüentemente, minizar a possibilidade de manifestação de efeitos colaterais2, particularmente de caráter anafilactmióide, recomenda-se iniciar o tratamento com uma dose reduzida de teste (0,5 ml). No caso de resultado positivo, o tratamento marcial por vias parenterais não deve ser continuado.
Aplica-se, por via IM, uma ampola de 2 em 2 dias, ou 1 a 2 ampolas a intervalos maiores, obedecendo-se os seguintes limites:
Dose máxima diária: Crianças até 5 kg: 0,5 ml (1/4 de ampola); crianças de 5 a 10 kg: 1,0 ml (1/2 ampola); adultos: 4,0 ml (2 ampolas).
Noripurum IM deve ser aplicado obrigatoriamente na região glútea3, profundamente, pela técnica em "Z", que consiste no repuxamento lateral da pele4 e introdução de agulha longa (5 cm), retirando-se a agulha depois de injetado o medicamento e soltando-se a pele4 repuxada, para evitar extravasamento (vide instruções no final desta bula).

Observações
            1.    Efetuar a dosagem periódica de hemoglobina1 para controle evolutivo do tratamento.
2.    A seringa5 com Noripurum injetável IM deve conter pequena bolha6  de ar para evitar o gotejamento do medicamento e a infiltração tecidual. Para aspirar o conteúdo da ampola, usar outra agulha, diferente daquela que se usará para fazer a injeção7 IM e que acompanha a embalagem.
           

Antes de consumir qualquer medicamento, consulte seu médico (http://www.catalogo.med.br).

Complementos

1 Hemoglobina: Proteína encarregada de transportar o oxigênio desde os pulmões até os tecidos do corpo. Encontra-se em altas concentrações nos glóbulos vermelhos.
2 Efeitos colaterais: 1. Ação não esperada de um medicamento. Ou seja, significa a ação sobre alguma parte do organismo diferente daquela que precisa ser tratada pelo medicamento. 2. Possível reação que pode ocorrer durante o uso do medicamento, podendo ser benéfica ou maléfica.
3 Região Glútea:
4 Pele: Camada externa do corpo, que o protege do meio ambiente. Composta por DERME e EPIDERME.
5 Seringa: Dispositivo usado para injetar medicações ou outros líquidos nos tecidos do corpo. A seringa de insulina é formada por um tubo plástico com um êmbolo e uma agulha pequena na ponta.
6 Bolha: 1. Erupção cutânea globosa entre as camadas superficiais da epiderme, cheia de serosidade, líquido claro, pus ou sangue, causada por inflamação, queimadura, atrito, efeito de certas enfermidades, etc. Deve ter mais de 0,5 cm. Quando tem um tamanho menor devem ser chamadas de “vesículasâ€. 2. Bola ou glóbulo cheio de gás, ar ou vapor que se forma (ou se formou) em alguma substância líquida ou pastosa, especialmente ao ser agitada ou por ebulição ou fermentação. 3. Saliência oca em uma superfície.
7 Injeção: Infiltração de medicação ou nutrientes líquidos no corpo através de uma agulha e seringa.

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