TESTES DE SENSIBILIDADE MAXCEF
· TÉCNICAS DE DIFUSÃO Resultados laboratoriais de testes de sensibilidade com disco único padronizado, usando-se discos de 30 mcg de cefepima, conforme determinação do "National Committee for Clinical Laboratory Standards (NCCLS)", devem ser interpretados de acordo com o seguinte critério:
Diâmetro do halo (mm) Interpretação
> 18 (S) Sensível
15 - 17 ( I ) Intermediário
< 14 (R) Resistente
"Sensível" indica que o patógeno é, provavelmente, inibido por concentrações plasmáticas que são geralmente alcançadas.
"Intermediário" indica que o organismo é sensível quando altas doses são usadas ou quando a infecção1 está confinada a tecidos e fluidos (p.ex.: fluido intersticial2 e urina3), nos quais altos níveis de antibióticos são atingidos.
"Resistente" indica que é improvável que a concentração de antibiótico que se atinge seja inibitória e outra terapia deve ser indicada.
A sensibilidade dos microrganismos deve ser avaliada com discos de cefepima, que tem-se mostrado ativa in vitro contra certas cepas4 resistentes a outros discos de betalactamase. O disco de cefepima não deve ser utilizado para avaliar a sensibilidade frente à outras cefalosporinas. Procedimentos padronizados de controle de qualidade preconizam o uso de cepas4 controle.
· TÉCNICAS DE DILUIÇÃO
Usando-se métodos padronizados de diluição ou equivalentes (ex.: E-test?), os valores da Concentração Inibitória Mínima (CIM) obtidos devem ser interpretados de acordo com o seguinte critério:
CIM (mcg/ml) Interpretação
< 8 (S) Sensível
16 ( I ) Intermediário
> 32 (R) Resistente
Assim como as técnicas de difusão, as técnicas de diluição preconizam o uso de cepas4 controle.