MODO DE AÇÃO ANGIPRESS-CD 50MG
ANGIPRESS-CD possui a atividade anti-hipertensiva de dois agentes, um betabloqueador (atenolol) e um diurético1 (clortalidona). O atenolol é um beta-bloqueador cardio-seletivo, isto é, age predominantemente sobre os receptores beta-adrenérgicos2 do coração3, e não possui atividade simpatomimética intrínseca nem atividade estabilizadora de membrana.
Estudos em animais indicam que apenas quantidades desprezíveis de atenolol cruzam a barreira hemoliquórica. Sua longa meia-vida plasmática permite a terapêutica4 em dose única diária na maioria dos pacientes. Sua meia-vida de eliminação é de 6-9 horas. Em virtude de sua alta cardio-seletividade atenolol pode ser usado com sucesso em pacientes com alterações respiratórias que não toleram beta-bloqueadores não seletivos. Aproximadamente 50% de uma dose oral de atenolol é absorvida no trato gastrintestinal; liga-se muito pouco às proteínas5 plasmáticas.
A clortalidona, um diurético1 monossulfonamil, aumenta a excreção renal6 de água, sódio e cloreto, sem determinar sobrecarga circulatória e, normalmente, não diminuindo a pressão arterial7 normal. A natriurese8 é acompanhada por certa perda de potássio. O efeito diurético1 tem início em cerca de 2 horas, alcança seu máximo após 12 horas, persistindo por 1 a 2 dias. Clortalidona inibe a reabsorção do sódio + e do cloro -, principalmente na porção proximal9 do túbulo renal6 distal10, reduz suavemente a tensão arterial elevada, mesmo quando do emprego de posologias baixas; o efeito anti-hipertensivo aumenta paulatinamente, chegando a sua plenitude ao fim de duas a quatro semanas de tratamento. Aproximadamente 60% de uma dose oral de clortalidona é absorvida no trato gastrintestinal. A clortalidona apresenta uma ligação às proteínas5 plasmáticas de 75%. Sua meia-vida de eliminação é de 50 horas.
A combinação do atenolol com a clortalidona demonstrou ser compatível, apresentando, em geral, maior eficácia do que cada uma das drogas usadas isoladamente no tratamento da hipertensão11.