INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS AMARYL

O uso concomitante de AMARYL com outros fármacos ou a interrupção do uso de outros fármacos durante o tratamento com AMARYL podem levar a modificações no controle do nível de açúcar¹ no sangue². Por esta razão, outros medicamentos somente devem ser administrados com conhecimento ou prescrição do médico. Quando da administração simultânea dos seguintes fármacos, pode ocorrer potencialização do efeito terapêutico da glimepirida³, com acentuação da diminuição do nível de açúcar¹ no sangue². conseqüente hipoglicemia⁴: insulina⁵ ou outro antidiabético oral⁶, alopurinol, cloranfenicol; ciclofosfamidas, fenfluramina, fibratos, inibidores da ECA, esteróides anabolizantes e hormônios masculinos, derivados cumarínicos, disopiramida, feniramidol, fluoxetina, guanetidina, inibidores da MAO⁷, ácido paraminossalicílico, fenilbutazona e oxifenilbutazona, probenecida, salicilatos, sulfonamidas, tritoqualina, ifosfamida, muconazol, pentoxifilina (uso parenteral em doses elevadas), azapropazona, quinolonas, sulfimpirazona, tetraciclinas, trofosfamida. As seguintes substâncias atuam reduzindo o efeito hipoglicemiante⁸ da glimepirida³ quando administradas simultaneamente, podendo contribuir para aumentar o nível de açúcar¹ no sangue², ou seja, ação hiperglicemiante: acetazolamida, corticosteróides, diuréticos⁹, glucagon¹⁰, ácido nicotínico (em doses elevadas), fenetiazínicos, rifampicina, barbitúricos, diazóxido, epinefrina (adrenalina¹¹) e outros agentes simpaticomiméticos, laxantes¹² (uso abusivo), estrogênios e progestágenos, fenitoína, hormônios da tireóide. Antagonistas de receptores H_{2 clonidina e reserpina podem induzir tanto a  potencialização quanto à diminuição do efeito hipoglicemiante⁸ da glimepirida³, quando administrados simultaneamente. Betabloqueadores diminuem a tolerância à glicose¹³. Em pacientes com diabetes mellitus¹⁴, podem levar à deterioração do controle metabólico. Além disso, os betabloqueadores podem aumentar a tendência à hipoglicemia⁴ (devido a alterações no mecanismo de contra-regulação). Sob influência de fármacos simpaticolíticos, como betabloqueadores, clonidine, guanetidina e reserpina, os sinais¹⁵ da contra-regulação adrenérgica para hipoglicemia⁴ podem estar reduzidos ou ausentes. O álcool pode potencializar ou diminuir a ação hipoglicemiante⁸ de AMARYL. O uso de AMARYL pode potencializar ou diminuir os efeitos dos derivados cumarínicos.}