CUIDADOS A SEREM TOMADOS COVERSYL
Risco de hipotensão arterial1 e/ou insuficiência renal2: uma depleção3 hidroasódica importante (regime sem sal estrito e (ou) tratamento diurético4) ou uma estenose5 das artérias6 renais provocam uma estimulação do sistema renina-engiotensina; o bloqueio deste sistema por um inibidor de enzima7 de conversão pode então provocar, sobretudo por ocasião da primeira tomada e durante as duas primeiras semanas do tratamento, uma queda brusca de pressão arterial8 e/ou, se bem que raramente e num prazo mais variável, uma insuficiência renal2 funcional que por vezes é aguda. Quando se inicia o tratamento, nestas situações particulares, convém observar as seguintes recomendações: 1. Na hipertensão arterial9, em caso de tratamento diurético4 anterior, é conveniente: interromper o diurético4 pelo menos três dias antes da introdução do perindopril, para reintroduzi-lo em seguida, caso necessário; se isto não for possível, é conveniente começar o tratamento com uma dose inicial de 2 mg. 2. Na hipertensão10 renovascular, é conveniente se começar por uma dose pequena de 2 mg. 3. Recomenda-se dosar e creatinina11 plasmática antes do tratamento e no primeiro mês de tratamento.