POSOLOGIA E MODO DE USAR OMEPRASEC

Administração oral: A dose usual em casos de úlcera duodenal¹, úlcera gástrica² e esofagite de refluxo³ é de 20 mg por via oral (1 cápsula), antes do café da manhã. Nos pacientes com úlcera duodenal¹, o alívio dos sintomas⁴ é rápido e a cicatrização ocorre no prazo de 2 semanas na maioria dos casos. Àqueles pacientes que não obtiveram cicatrização neste período de tempo, recomenda-se um período adicional de 2 semanas, dentro do qual geralmente ocorre a cicatrização. Nos pacientes com úlcera gástrica² ou esofagite de refluxo³, o alívio dos sintomas⁴ é rápido e a cicatrização ocorre no prato de 4 semanas na maioria dos casos. Aqueles pacientes que não obtiveram cicatrização neste período de tempo, recomenda-se um período adicional de 4 semanas, dentro do qual normalmente ocorre a cicatrização. Aos pacientes pouco responsivos com úlcera⁵ (gástrica ou duodenal) e aos pacientes com esofagite de refluxo³ grave, recomenda-se a dose diária de 40 mg, uma vez ao dia, por um período de 4 semanas para aqueles com úlcera duodenal¹ e de 8 semanas para os casos de úlcera gástrica² ou esofagite de refluxo³ grave, dentro dos quais usualmente ocorre a cicatrização. Tratamento e manutenção: Para prevenir a recidiva⁶ em pacientes pouco responsivos com úlcera gástrica², recomenda-se a administração diária de 20 mg de OMEPRASEC. Se necessário, a dose pode ser aumentada para 40 mg uma vez ao dia. Para prevenção de recidiva⁶ em pacientes com úlcera duodenal¹ e para tratamento de manutenção de pacientes com esofagite de refluxo³ cicatrizada, a dose recomendada é de 10 mg uma vez ao dia. Se necessário, a dose pode ser aumentada para 20-40 mg uma vez ao dia. Na síndrome de Zollinger-Ellison⁷: Recomenda-se uma dose inicial de 60 mg uma vez ao dia, que deverá ser ajustada individualmente e por um período de tempo que será determinado pela evolução clínica do paciente. Todos os casos com doença grave e resposta inadequada a outros tratamentos foram efetivamente controlados em mais de 90% dos pacientes com doses entre 20 e 120 mg diários. Doses acima de 80 mg diários devem ser divididas em duas tomadas. Administração endovenosa: Aos pacientes em que, por algum motivo, o tratamento por via oral não estiver indicado, como, por exemplo, aqueles gravemente enfermos, recomenda-se a administração endovenosa de 40 mg de OMEPRASEC. Esta administração proporciona redução imediata de acidez gástrica⁸ e uma redução média de aproximadamente 90% em um período de 24 horas. Na síndrome de Zollinger-Ellison⁷, a dose deve ser ajustada individualmente, podendo ser indicadas doses maiores e mais freqüentes. Injeção⁹ endovenosa/instruções para reconstituição: A solução para injeção⁹ endovenosa é obtida por reconstituição do liofilizado¹⁰ do frasco-ampola com o solvente que o acompanha. Nenhum Outro tipo de solvente deve ser utilizado. A estabilidade do omeprazol depende do pH. Em pH baixo pode ocorrer descoloração da solução. Preparação da solução para injeção⁹: 1. Injete aproximadamente 5 ml do solvente no frasco-ampola. 2. Elimine o máximo de ar possível do frasco-ampola para reduzir a pressão positiva. Isto facilitará a injeção⁹ do restante do solvente. 3. Certifique-se de que a seringa¹¹ está completamente vazia. 4. Gire e agite o frasco-ampola para garantir a adequada mistura do solvente com o medicamento. A solução reconstituída deve ser utilizada apenas em injeção⁹ endovenosa, não devendo ser adicionada a soluções para infusão. Após reconstituição, a injeção⁹ deve ser aplicada lentamente durante pelo menos 2,5 minutos na razão máxima de 4 ml por minuto. A solução deve ser usada dentro de 4 horas após a reconstituição. Não é necessário o ajuste das doses em idosos e em doentes com função renal¹² ou hepática¹³ comprometidas. Não existe ainda experiência com o uso de OMEPRASEC em crianças.