INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS CORTISONAL

Atualizado em 28/05/2016

Fenitoína, Fenobarbital, Efedrina e Rifampicina diminuem o clearance metabólico dos corticosteróides, resultando em níveis séricos menores e menor atividade fisiológica1, requerendo um ajuste na dosagem do corticosteróide. Quando o corticosteróide é administrado concomi-tantemente com diuréticos2 depletores de potássio, os pacientes devem ser observados de perto, por causa do aparecimento de hipocalemia3.O tempo de protrombina4 deve ser medido freqüentemente em pacientes que estão fazendo uso de corticosteróides e anticoagulantes5 cumarínicos porque há relatos de que os corticosteróides alteram a resposta dos anticoagulantes5.

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Complementos

1 Fisiológica: Relativo à fisiologia. A fisiologia é estudo das funções e do funcionamento normal dos seres vivos, especialmente dos processos físico-químicos que ocorrem nas células, tecidos, órgãos e sistemas dos seres vivos sadios.
2 Diuréticos: Grupo de fármacos que atuam no rim, aumentando o volume e o grau de diluição da urina. Eles depletam os níveis de água e cloreto de sódio sangüíneos. São usados no tratamento da hipertensão arterial, insuficiência renal, insuficiência cardiaca ou cirrose do fígado. Há dois tipos de diuréticos, os que atuam diretamente nos túbulos renais, modificando a sua atividade secretora e absorvente; e aqueles que modificam o conteúdo do filtrado glomerular, dificultando indiretamente a reabsorção da água e sal.
3 Hipocalemia: Concentração sérica de potássio inferior a 3,5 mEq/l. Pode ocorrer por alterações na distribuição de potássio (desvio do compartimento extracelular para intracelular) ou de reduções efetivas no conteúdo corporal de potássio por uma menor ingesta ou por perda aumentada. Fraqueza muscular e arritimias cardíacas são os sinais e sintomas mais comuns, podendo haver também poliúria, polidipsia e constipação. Pode ainda ser assintomática.
4 Protrombina: Proteína plasmática inativa, é a precursora da trombina e essencial para a coagulação sanguínea.
5 Anticoagulantes: Substâncias ou medicamentos que evitam a coagulação, especialmente do sangue.

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