PRECAUÇÕES DESONOL
Interrupção do Tratamento - Se houver desenvolvimento de irritação local, o uso de Desonol deve ser gradualmente descontinuado e a terapia apropriada deverá ser instituída. Na presença de infecção1, um agente adequado antimicótico ou antibacteriano deverá ser usado. Se não houver resposta favorável, Desonol deverá ser descontinuado até que a infecção1 tenha sido controlada apropriadamente. Se áreas extensas forem tratadas haverá uma absorção sistêmica aumentada do corticosteróide e deverão ser tomadas precauções adequadas, particularmente em crianças. Gravidez2 - Apesar de não haver evidência de efeitos colaterais3 sobre a gravidez2, a segurança do uso de corticosteróides tópicos nesse período ainda não foi estabelecida de modo definitivo.
Amamentação4 - Não se sabe se os corticosteróides tópicos são excretados no leite ou que tenham causado problemas em lactentes5 quando usados corretamente. Entretanto, não se deve aplicar o medicamento nos seios6 pouco antes de amamentar.
Pediatria - Devido à maior relação superfície da pele7/peso corpóreo, crianças podem demonstrar maior susceptibilidade8 à supressão do eixo HHA e Síndrome de Cushing9 induzidas por corticosteróides tópicos do que os pacientes adultos. Foram relatados casos de supressão adrenal e retardamento do crescimento em crianças, produzidos pela absorção sistêmica de corticosteróides tópicos. Deve-se ter especial cuidado sobretudo quando são tratadas áreas extensas ou utilizados curativos oclusivos.
Geriatria - Ao usar este medicamento, pessoas idosas não apresentaram efeitos adversos diferentes dos problemas relatados em adultos jovens.
Interferência com o Diagnóstico10 - A função adrenal avaliada mediante a estimulação de corticotrofina (ACTH) ou por medida de cortisol no plasma11 e a função do eixo hipotalâmico-hipofisário-adrenal podem diminuir se ocorrer uma absorção significativa de corticosteróide, especialmente em crianças. As concentrações de glicose12 no sangue13 e na urina14 podem aumentar devido a atividade hiperglicêmica intrínseca dos corticosteróides.
Problemas Médicos - A relação risco-benefício deve ser avaliada no caso de tratamento prolongado em pacientes com Diabetes mellitus15 ou com Tuberculose16.