REAÇÕES ADVERSAS DOBUTIL

Atualizado em 28/05/2016

* Aumento na freqüência cardíaca, pressão arterial1 e atividade ectópica2 ventricular: nota-se uma elevação de 10 a 20 mmHg na pressão sistólica3 e de 5 a 15 batidas/min na freqüência cardíaca, relacionadas, geralmente, com a dose. Mas, durante estudo clínico, 10‰ dos pacientes envolvidos tiveram a freqüência cardíaca aumentada de 30 batidas/min ou mais, e em 7,5‰ destes, a pressão sistólica3 aumentou de 50 mmHg. Aproximadamente 5‰ dos pacientes tiveram aumento de batidas ventriculares prematuras, durante a infusão de Dobutil.
* Hipotensão4: ocasionalmente, têm sido relatadas quedas repentinas na pressão arterial1, quando do uso de Dobutamina, que são reversíveis com a diminuição da dose ou interrupção da infusão, na maioria dos casos.
* Reações no local de aplicação: a infiltração acidental pode provocar inflamação5 local. Há relatos de casos de flebite6.
* Outras reações: náusea7, dor de cabeça8, dor de angina9, dor torácica inespecífica, palpitações10 ou respiração difícil.
Dobutil, assim como outras drogas antagonistas beta-2, pode produzir diminuição nas concentrações séricas de potássio, raramente a níveis hipovolêmicos. Deve-se, portanto, monitorar o nível de potássio sérico.

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Complementos

1 Pressão arterial: A relação que define a pressão arterial é o produto do fluxo sanguíneo pela resistência. Considerando-se a circulação como um todo, o fluxo total é denominado débito cardíaco, enquanto a resistência é denominada de resistência vascular periférica total.
2 Ectópica: Relativo à ectopia, ou seja, à posição anômala de um órgão.
3 Pressão sistólica: É a pressão mais elevada (pico) verificada nas artérias durante a fase de sístole do ciclo cardíaco. É também chamada de pressão máxima.
4 Hipotensão: Pressão sanguínea baixa ou queda repentina na pressão sanguínea. A hipotensão pode ocorrer quando uma pessoa muda rapidamente de uma posição sentada ou deitada para a posição de pé, causando vertigem ou desmaio.
5 Inflamação: Conjunto de processos que se desenvolvem em um tecido em resposta a uma agressão externa. Incluem fenômenos vasculares como vasodilatação, edema, desencadeamento da resposta imunológica, ativação do sistema de coagulação, etc.Quando se produz em um tecido superficial (pele, tecido celular subcutâneo) pode apresentar tumefação, aumento da temperatura local, coloração avermelhada e dor (tétrade de Celso, o cientista que primeiro descreveu as características clínicas da inflamação).
6 Flebite: Inflamação da parede interna de uma veia. Pode ser acompanhada ou não de trombose da mesma.
7 Náusea: Vontade de vomitar. Forma parte do mecanismo complexo do vômito e pode ser acompanhada de sudorese, sialorréia (salivação excessiva), vertigem, etc.

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8 Cabeça:
9 Angina: Inflamação dos elementos linfáticos da garganta (amígdalas, úvula). Também é um termo utilizado para se referir à sensação opressiva que decorre da isquemia (falta de oxigênio) do músculo cardíaco (angina do peito).
10 Palpitações: Designa a sensação de consciência do batimento do coração, que habitualmente não se sente. As palpitações são detectadas usualmente após um exercício violento, em situações de tensão ou depois de um grande susto, quando o coração bate com mais força e/ou mais rapidez que o normal.

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