POSOLOGIA DOBUTIL

Imediatamente antes da administração, Dobutil deve ser diluída seguindo a tabela a seguir, com solução de glicose¹ a 5‰, solução de cloreto de sódio a 0,9‰, solução lactada de Ringer ou solução de lactato² de sódio. A concentração utilizada depende da dosagem e das necessidades de líquido do paciente. A concentração da solução diluída não deve ser superior a 5mg/mL (5000mcg/mL). A maioria dos pacientes responderá satisfatoriamente a doses entre 2,5 a 10mcg/Kg/min. Ocasionalmente, entretanto, uma dose de apenas 0,5mcg/Kg/min será eficiente e, raramente, uma dose de 40 mcg/Kg/min será necessária.

Dose Necessária             Velocidade de Infusão das Doses (mL/Kg/min)    (mcg/Kg/min)        250mcg/mL*  500mcg/mL**  1000mcg/mL***   5000 mcg/mL****
    
0,5            0,002    0,001         0,0005         0,0001    
1,0            0,004    0,002         0,0010         0,0002    
2,5            0,010    0,005         0,0025         0,0005    
5,0            0,020    0,010         0,0050         0,0010    
7,5            0,030    0,015         0,0075         0,0015    
10,0            0,040    0,020         0,0100         0,0020    
12,5            0,050    0,025         0,0125         0,0025    
15,0            0,060    0,030         0,0150         0,0030    

* 250mg de Dobutil (1 ampola) adicionada a 1 litro de diluente.
** 500mg de Dobutil (2 ampolas) adicionadas a 1 litro de diluente ou 250mg (1 ampola) adicionada a 500mL de diluente.
*** 1000mg de Dobutil (4 ampolas) adicionadas a 1 litro de diluente ou 250mg (1 ampola) adicionada a 250mL de diluente.
**** 250mg de Dobutil (1 ampola) adicionada a 50mL de diluente. Esta diluição pode ser utilizada em pacientes com ingestão restrita de líquido.
A velocidade de infusão e a duração do tratamento devem ser definidas individualmente, segundo as necessidades e respostas do paciente, determinados pela freqüência cardíaca, pressão arterial³, fluxo de urina⁴ e, sempre que possível, verificação do débito cardíaco⁵.
Devido ao desenvolvimento de tolerância parcial ao longo de infusões contínuas de Dobutil por 72 horas ou mais, poderão ser necessárias doses mais altas para manter os mesmos efeitos.
Ao invés de se interromper repentinamente a terapia de Dobutil, aconselha-se que a dosagem seja gradativamente reduzida.