PRECAUÇÕES GENTAMICINA

Atualizado em 28/05/2016
atravessa a barreira placentária e aparece no leite materno, portanto a prescrição para mulheres grávidas ou em fase de aleitamento deve ser precedida da rigorosa avaliação médica dos fatores riscos/benefícios. Pacientes que apresentam hipersensibilidade a qualquer outro aminoglicosídeo pode também apresentar reações com o uso do medicamento. O uso em pacientes idosos (acima de 65 anos) deve ser rigorosamente monitorado pelo médico, pois devido à diminuição da função renal1 em decorrência da idade podem ocorrer riscos de toxicidade2 renal1. Pacientes prematuros ou recém-nascidos também são mais sensíveis à toxicidade2 renal1 por causa de sua capacidade renal1 imatura. Durante tratamentos prolongados recomenda-se fazer testes de audiograma, determinação da função renal1, determinação da função vestibular3, determinação da concentração sérica e exame de urina4. Para uso em pacientes portadores de insuficiência renal5 é necessário um ajuste médico da posologia. - Interações medicamentosas: deve se evitar o uso concomitante de medicamentos que possam potencializar os riscos de ototoxicidade6 ou nefrotoxicidade7, dentre eles: ácido acetilsalicílico e outros salicilatos, ácido etacrínico, anfotericina B parenteral, bacitracina parenteral, cefalotina, cilosserina, cisplatina, furosemida parenteral, manitol ou vancomicina. Antibióticos betalactâmicos podem inativar o medicamento em pacientes com insuficiência renal5. O uso simultâneo com anti-histamínicos, buclizina, fenotiazínicos, meclozina ou tioxantênicos pode mascarar os sintomas8 de ototoxicidade6. Indometacina intravenosa nos recém-nascidos pode diminuir sua depuração renal1. Anestésicos gerais da classe dos hidrocarbonetos halogenados, transfusões maciças de sangue9 contendo citrato de agentes bloqueadores neuromusculares podem intensificar o bloqueio neuromuscular, resultando em fraqueza prolongada do músculo esquelético10 e depressão ou paralisia11 respiratória.
Antes de consumir qualquer medicamento, consulte seu médico (http://www.catalogo.med.br).

Complementos

1 Renal: Relacionado aos rins. Uma doença renal é uma doença dos rins. Insuficiência renal significa que os rins pararam de funcionar.
2 Toxicidade: Capacidade de uma substância produzir efeitos prejudiciais ao organismo vivo.
3 Vestibular: 1. O sistema vestibular é um dos sistemas que participam do equilíbrio do corpo. Ele contribui para três funções principais: controle do equilíbrio, orientação espacial e estabilização da imagem. Sintomas vestibulares são aqueles que mostram alterações neste sistema. 2. Exame que aprova e classifica os estudantes a serem admitidos nos cursos superiores.
4 Exame de urina: Também chamado de urinálise, o teste de urina é feito através de uma amostra de urina e pode diagnosticar doenças do sistema urinário e outros sistemas do organismo. Alguns testes são feitos em uma amostra simples e outros pela coleta da urina durante 24 horas. Pode ser feita uma cultura da urina para verificar o crescimento de bactérias na urina.
5 Insuficiência renal: Condição crônica na qual o corpo retém líquido e excretas pois os rins não são mais capazes de trabalhar apropriadamente. Uma pessoa com insuficiência renal necessita de diálise ou transplante renal.
6 Ototoxicidade: Dano causado aos sistemas coclear e/ou vestibular resultante de exposição a substâncias químicas.
7 Nefrotoxicidade: É um dano nos rins causado por substâncias químicas chamadas nefrotoxinas.
8 Sintomas: Alterações da percepção normal que uma pessoa tem de seu próprio corpo, do seu metabolismo, de suas sensações, podendo ou não ser um indício de doença. Os sintomas são as queixas relatadas pelo paciente mas que só ele consegue perceber. Sintomas são subjetivos, sujeitos à interpretação pessoal. A variabilidade descritiva dos sintomas varia em função da cultura do indivíduo, assim como da valorização que cada pessoa dá às suas próprias percepções.
9 Sangue: O sangue é uma substância líquida que circula pelas artérias e veias do organismo. Em um adulto sadio, cerca de 45% do volume de seu sangue é composto por células (a maioria glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas). O sangue é vermelho brilhante, quando oxigenado nos pulmões (nos alvéolos pulmonares). Ele adquire uma tonalidade mais azulada, quando perde seu oxigênio, através das veias e dos pequenos vasos denominados capilares.
10 Músculo Esquelético: Subtipo de músculo estriado fixado por TENDÕES ao ESQUELETO. Os músculos esqueléticos são inervados e seu movimento pode ser conscientemente controlado. Também são chamados de músculos voluntários.
11 Paralisia: Perda total da força muscular que produz incapacidade para realizar movimentos nos setores afetados. Pode ser produzida por doença neurológica, muscular, tóxica, metabólica ou ser uma combinação das mesmas.

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