CONTRA-INDICAÇÕES MEBENDAZOL
O Mebendazol é contra-indicado em pacientes com história de hipersensibilidade ao fármaco1; e também durante a gravidez2 e a lactação3.
- EFEITOS COLATERAIS4 E REAÇÕES ADVERSAS
Geralmente o Mebendazol é bem tolerado. Sintomas5 transitórios de dor abdominal e diarréia6 podem ocorrer em casos de infestação7 maciça, com grande eliminação de vermes. Raramente foram observadas reações de hipersensibilidade como urticária8, angioedema9 e ainda mais raramente, convulsões, vertigens10 e dores de cabeça11.
- PRECAUÇÕES
O uso em crianças menores de 1 ano é raro. Houve relatos esporádicos de convulsões nestes pacientes.
Assim, Mebendazol só deve ser usado em crianças menores de 1 ano de idade se a verminose causar uma desnutrição12 significativa ou prejudicar o desenvolvimento da criança.
Gravidez2:- Nos estudos realizados em ratas grávidas, com doses de 10mg/kg, foram evidenciados efeitos embriotóxicos e teratogênicos13, assim sendo, não é aconselhável o uso deste medicamento durante a gravidez2, especialmente no primeiro trimestre. Cabe ressaltar que um levantamento feito em 170 pacientes grávidas de vários países que fizeram uso inadvertidamente do Mebendazol durante o primeiro trimestre de gestação, não foram observadas mal formações atribuíveis ao mebendazol. Neste levantamento a incidência14 de aborto espontâneo e mal formação não foi superior à observada na população em geral.
Amamentação15:- Não se sabe se o Mebendazol é excretado no leite materno. Como muitos fármacos são excretados, deve-se ter em mente esta possibilidade ao administrar-se Mebendazol a lactantes16.
Higiene:- Os pacientes devem ser informados que a higiene é importante para prevenir a reinfestação e a sua transmissão.
Uso em geriatria:- Não existem informações disponíveis na relação da idade e os efeitos do Mebendazol em pacientes geriátricos.
- INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS
O uso concomitante de cimetidina pode inibir o metabolismo17 do Mebendazol no fígado18, resultando em aumento da concentração plasmática do Mebendazol, especialmente em uso crônico19. Nestes casos, recomenda-se a dosagem da concentração plasmática para determinar a posologia.
O Mebendazol é pouco absorvido (aproximadamente 5 a 10%) no trato gastrintestinal, sendo que a absorção pode ser aumentada quando ingerido com alimento, especialmente alimentos ricos em gordura20.