SUPERDOSAGEM IXEL

Alguns casos de superdose foram observados com milnaciprano, sem nunca resultar em morte do paciente. Em doses elevadas, o efeito emético pode limitar consideravelmente o risco de superdose. Com a dose de 200 mg, os seguintes efeitos indesejáveis são observados freqüentemente ( 10%): náusea¹, diaforese² e constipação³. Com doses de 800 mg a 1 g, em monoterapia, os principais sintomas⁴ observados foram: vômitos⁵, distúrbios respiratórios (crises de apnéia⁶) e taquicardia⁷. Após doses maciças (1,9 g a 2,8 g), em associação com outros fármacos (principalmente benzodiazepínicos) os seguintes sintomas⁴ adicionais ocorrem: sonolência, hipercapnia⁸ e alterações da consciência. Toxicidade⁹ cardíaca não foi relatada. Tratamento em caso de superdosagem: Não existe antídoto¹⁰ específico para o milnaciprano. O tratamento deve ser sintomático¹¹, com lavagem gástrica¹², o mais rapidamente possível após a ingestão oral. Monitoração médica deve ser mantida por no mínimo 24 horas.
Pacientes idosos
O ajuste posológico não é necessário, se a função renal¹³ for normal, pois os parâmetros farmacocinéticos do milnaciprano não são significativamente alterados no idoso. No entanto, em pacientes com mais de 65 anos, deve-se considerar a possibilidade de alteração fisiológica¹⁴ da função renal¹³, decorrente da idade. Se houver redução do "clearance" de creatinina¹⁵, recomenda-se o ajuste da dose diária total, de acordo com o valor do "clearance" de creatinina¹⁵ (vide "Posologia"). Não se recomenda o uso do milnaciprano em pacientes com hipertrofia¹⁶ prostática ou outros distúrbios gênito-urinários Recomenda-se prudência, ao se prescrever o milnaciprano para pacientes¹⁷ com insuficiência renal¹⁸ (vide "Posologia") ou glaucoma¹⁹ de ângulo aberto. Em pacientes hipertensos ou cardiopatas, recomenda-se reforçar a vigilância clínica, uma vez que o milnaciprano pode aumentar discretamente a freqüência cardíaca.

ATENÇÃO: ESTE PRODUTO É UM NOVO MEDICAMENTO E EMBORA AS PESQUISAS TENHAM INDICADO EFICÁCIA E SEGURANÇA, QUANDO CORRETAMENTE INDICADO, PODEM OCORRER REAÇÕES ADVERSAS IMPREVISÍVEIS, AINDA NÃO DESCRITAS OU CONHECIDAS. EM CASO DE SUSPEITA DE REAÇÃO ADVERSA, O MÉDICO RESPONSÁVEL DEVE SER NOTIFICADO.