ADVERTÊNCIAS SIBLIMA
Antes de iniciar o tratamento deve ser realizado exame clínico, que incluirá, entre outros, medida de pressão arterial1, pesquisa da glicosúria2 e, se necessário, hepatograma3, além de minucioso exame ginecológico, incluindo mamas4 e citologia cervical oncológica. A possibilidade de gestação deve ser excluída. Em tratamento prolongado recomendase controle médico semestral. Durante o tratamento com esteróides sexuais, têm-se observado, algumas vezes, alterações hepáticas5 benignas e, muito mais raramente, também malignas, que em casos isolados podem provocar hemorragias6 intra-abdominais perigosas.
Deve-se informar ao médico quaisquer queixas abdominais altas, não habituais, que não cedam espontaneamente em curto espaço de tempo, pois pode ser necessário interromper a administração. Mulheres com diabetes7, hipertensão arterial8, varizes9, otosclerose10, esclerose múltipla11, epilepsia12, porfi ria, tetania13, coréia menor14, antecedentes de fl ebite ou tendência
para diabetes7 devem manter-se sob cuidadosa vigilância médica.
Com relação à trombose15 arterial, seu risco relativo parece aumentar quando, concomitantemente, existem outros fatores, tais como tabagismo, idade mais avançada, hipertensão arterial8, hipercolesterolemia16, obesidade17, diabetes7, pré-eclampsia18, tratamento contraceptivo combinado prolongado por vários anos.
O tratamento deverá ser imediatamente interrompido caso apareçam algum dos seguintes sintomas19: dores de cabeça20 do tipo enxaqueca21 em pacientes que nunca tiveram este sintoma22; dores de cabeça20 freqüentes com intensidade fora do habitual; perturbações repentinas dos sentidos (por exemplo: de visão23, da audição); dores não-habituais nas pernas ou inchaços
não-habituais nos braços ou pernas; dores do tipo pontada ao respirar ou tosse sem motivo aparente; sensação de dor e aperto no peito24; icterícia25; coceira no corpo todo; aumento de crises epilépticas; aumento significativo da pressão sangüínea26; depressão grave; dores ou inchaço27 não-habituais no abdômen que não desapareçam em curto espaço de tempo;
gravidez28. Em qualquer destas circunstâncias o médico deverá ser informado.
A medicação também deverá ser suspensa em caso de cirurgias programadas (6 semanas antes da data prevista) ou imobilização forçada, decorrente, por exemplo, de acidentes ou operações.
Informe ao seu médico se estiver tomando outro medicamento.