
ADVERTÊNCIAS E PRECAUÇÕES DE USO NUTRICAL D
Na hipercalciúria1, bem como na insuficiência renal2 crônica, ou quando há propensão à formação de cálculos renais, deve-se realizar monitorização da excreção urinária de cálcio e, se necessário, a dose deve ser reduzida ou o tratamento interrompido.
Em pacientes com acloridrias ou hipocloridria, a absorção de cálcio pode estar reduzida, a menos que este seja administrado durante as refeições.
A vitamina3 D não deve ser administrada em pacientes com hipercalcemia e deve ser administrada com cautela em crianças (devido à maior sensibilidade aos seus efeitos), em pacientes com insuficiência renal2 ou cálculos, ou em pacientes com doença cardíaca, que apresentarem maior risco de dano ao órgão caso ocorra hipercalcemia. As concentrações plasmáticas de fosfato devem ser controladas durante o tratamento com vitamina3 D, visando a reduzir o risco de calcificação4 ectópica5.
Recomenda-se monitorização regular da concentração de cálcio em pacientes recebendo doses farmacológicas da vitamina3 D, especialmente no início do tratamento e caso surjam sintomas6 sugestivos de toxicidade7.